宝宝过敏性鼻炎偏方 居家护理这几样你做对了吗？

琦琦最近经常揉鼻子流鼻涕，已经有将近一个月了，但是琦琦妈妈还不能确定孩子这是感冒没好透还是过敏。

过敏性鼻炎的症状与感冒很相似，都有打喷嚏、流鼻涕和鼻塞症状，过敏性鼻炎常常被当成普通感冒处理。

很多人特别是父母发现孩子有咳嗽、流鼻涕或者鼻塞的症状后，认为是感冒了，赶紧去医院，结果抗生素、中成药用了很多，病情却拖拖拉拉总不见好，给小朋友的日常生活和学习造成了不少的影响。

那么，到底是患了感冒还是过敏性鼻炎呢?我们该怎么区分?

过敏性鼻炎与感冒引起的鼻部症状

简单的鉴别方法有以下几点

1.过敏性鼻炎长期流涕 打喷嚏，过敏性鼻炎不传染，在过敏原的刺激下可以连续打数个喷嚏，鼻子很痒，持续常常超过周1周至2周的时间，较少有全身不适;感冒引起的鼻塞流涕很少超过2周的时间，经常还会伴有咽痛 发热等全身症状;

2.过敏性鼻炎的患儿天气冷热变换的时候，容易出现打喷嚏、流鼻涕，而普通感冒的宝宝则会整天持续由鼻塞或流鼻涕的症状，鼻子虽然会有不舒服的感觉，但与冷热刺激不一定有关。

3.过敏性鼻炎的儿童通常在早晚容易打喷嚏流鼻涕，可以每年同月分发作或常年反复发作，而感冒的儿童往往没有时间变化的规律。

4.过敏性鼻炎的儿童下眼皮比较黑，容易出现黑眼圈，因为会经常揉眼睛，也经常揉鼻子。

一般认为过敏性鼻炎是流清鼻涕，流脓涕是鼻腔细菌感染的表现，其实这是一个错误的观念，过敏和感冒也会出现流脓涕。

这是因为中性粒细胞在鼻腔内发挥作用，清除死去细胞的残骸和攻击二次侵入的细菌，杀灭细菌过程的最后产物(其中有死去的中性粒细胞、被分解的细胞和用过的生物酶)，其中包含了不少的铁，因而呈现为黄绿色。

如果持续三四天以上一直有黄鼻涕，须警惕是否并发了鼻窦炎，鼻窦炎是一种细菌感染，也是过敏性鼻炎和感冒最常见的病发症。要预防鼻涕积留在鼻腔，需要注意清洗鼻腔，因为鼻涕是细菌滋生的温床。

过敏性鼻炎的自我诊断

如果打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒四大症状出现2项及以上，常常还伴有眼睛痒、流泪等眼部症状，每天持续1小时异常以上可高度怀疑是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎的分类

过敏性鼻炎按照持续时间分为间歇性和持续性。这个分类是由国际34位呼吸道过敏专家在联合世界卫生组织研讨会上提出的。

间歇性

症状<4天/周，或连续4周;

持续性

症状≥4天/周，且≥连续4周。而严重程度主要是依据是否对生活质量产生影响来评估的。

美国FDA根据过敏原的不同更倾向于把过敏性鼻炎分为季节性(在一年的特定时间发作)和常年性(一年四季都发)。很多有持续性症状的病人有季节性加重的表现。

过敏性鼻炎常见的过敏原

主要是吸入过敏原引起的过敏

包括花粉、柳絮、尘螨、霉菌、宠物皮屑等

常年性过敏性鼻炎最常见的过敏源

屋内尘土 屋尘螨 动物皮屑 真菌 羽毛 宠物、昆虫 其他(烟草 油漆 化妆用品等)

季节性过敏性鼻炎最常见的过敏源

花粉(树木 野草 农作物等如榆树 杨树 蒿草)

过敏性鼻炎的管理与治疗的五原则：

环境控制 回避过敏原

过敏性疾病重在日常预防，有过敏史的人群平时一定要注意观察，留意自己对哪些东西过敏，并进行积极的“躲避”。

过敏性鼻炎的家居环境控制

室内湿度控制在50%以下，经常清洗空调器的积尘罩，做好空气清洁、 过滤，可以使用空气过滤器。

用特殊的防螨材料包装床垫和枕头，座罩、枕套、毛毯、床垫套等每2周用55℃以上热水洗一次。

不在室内饲养猫、狗等宠物。

避免吸入过敏诱导物：如二手烟，蚊香，油漆，香精，油烟等。

防花粉过敏。在花粉播散高峰时关好门窗，出门时戴花粉口罩。

药物治疗

1.鼻喷糖皮质激素(内舒拿 辅舒良等)

吸入剂量是口服的五百分之一，吸收到身体的百分率还要再除以千份之一，口服的十万分之一量跑入身体，其他的都停留在鼻腔粘膜。所以目前是治疗中重度过敏性鼻炎的安全选择。目前尚无研究表明长期使用鼻喷糖皮质激素会对孩子的生长发育造成不良影响。

2.抗组胺药物(开瑞坦 仙特明)

洗鼻

可以使用生理盐水或海盐水(目前市场上有卖的洗鼻器)湿润清洗鼻腔，防止鼻腔分泌物潴留继发细菌感染。如果使用的是鼻喷雾，喷完之后轻揉一分钟，让鼻腔的分泌物吸收后，轻轻擤出来。

脱敏治疗

多在4周岁以上 ，不是100%有效，只适用于尘螨和粉尘螨过敏，有一定的风险和局限性。

参考文献：美国循证医学UPTODATE 2014美国耳鼻喉头颈外科学会-过敏性鼻炎临床实践指南