脚气的治疗原则:内服+外用,以外用为主,按疗程用药,症状完全消失一周之后,再停药。
1.内服方剂:可选龙胆肝汤合萆薢渗湿汤加减处方,可选用中成药如:龙胆泻肝丸、双黄连口服液等。
外用方剂:足癣粉、六一散加明矾粉、二矾汤、皮肤外洗二方或苏蒲洗方、藿黄浸剂、鹅掌风浸泡方、苦矾洗涤剂、清湿杀虫方等,也可选用各种癣药水外搽,如宝岛癣水、复方土槿皮酊、普癣水等。
2.内服药物:维生素B1片或多维元素片,特别是脚气反复发作的患者更有必要服用。
外用药物:西药硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏以及中成药消炎癣湿药膏、冰黄肤乐软膏等抗真菌的药物可以选用。
温馨小tip:因为脚气的治疗,并不是药用得越多越好。每种药的药效不一样,药用多了,药效很容易混淆,不但对病症的治疗没有帮助,有时候还会适得其反。涂抹药膏时,不用太厚,只需薄薄一层即可。一般一周就会见效,但是切记,要在症状消失后再巩固用药一周。
在用药物进行治疗的同时,应每晚对鞋袜进行消毒处理,袜子应每天更换。鞋袜消毒可以用硝酸咪康唑喷雾剂、盐酸特比萘芬散以及中成药具有消毒杀真菌作用的药物都可以选用。
1.糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次。
2.水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏。
3.角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。
4.足癣合并细菌感染型:原则上应先局部抗细菌感染,可以用呋喃西林溶液或1:2000黄连素溶液湿敷。也可以用中药煎剂浸泡,例如用马齿苋30克,生地榆30克,明矾10克,水煎后浸泡或湿敷,每日20~30分钟,待感染控制后,再用抗真菌药物外涂。严重感染者,可以口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、麦迪霉素、红霉素等。
5.足光粉:治疗各型脚气疗效显著,每晚泡脚一次,3次奏效。具体用法可见说明。

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