有时候吧,其实我也能理解国人对于补钙的执念从何而来。因为钙是骨骼和牙齿发育的重要营养素,初生婴儿体内钙含量仅仅约28g左右,但到了成年时可以达1000~1200g,所以,在孩子生长发育过程中,钙绝对扮演着重要角色。而如果缺钙(是真的缺钙,而不是被认为的缺钙),就会对人体带来不可逆的损害。
钙本身的重要性,加上广告铺天盖地的引导,使“补钙”几乎成了所有家长从宝宝一出生都会重点关注的事。
然而,补钙可不是越多越好。过多的补钙会导致孩子出现多汗、便秘、食欲下降、恶心、消化不良等症状,阻碍大脑发育,对宝宝的生长反倒是一个负面影响。
补多了不行,但不补又怕影响孩子生长发育,所以很多妈妈选择给孩子做骨密度测试。细心的妈妈会发现,大多数孩子的骨密度测试结果,骨密度值都不同程度的偏低。那这是缺钙了吗?是应该补钙的信号吗?
好,今天咱来聊聊骨密度这个事儿。
我们说的测骨密度,
是在测什么?
骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标。我们测骨密度,实际上测的是骨骼内钙质沉着的程度。
骨密度仪会自动算出T值和Z值数据。T值是将检查所得到骨密度与正常年轻人群的相比,得出标准差数;Z值是将检查所测得的骨密度与正常同龄人群比较而得出的值。初步判断检测结果一般会用到T值:
报告大致是这样的
(图片来自网络)
世界卫生组织推荐的标准是T值≥-1属于正常范围,-1~-2.5属于骨量低下,≤-2.5为骨质疏松。
不过无论T值还是Z值,只要小于0,就意味着骨骼强度受损。就是说,骨密度高就意味着骨骼强韧,骨密度低就意味着骨骼比较脆弱。
骨密度偏低,就是缺钙吗?
啊?!都骨质疏松了,还不是缺钙,还不赶紧补吗?!
别急,任何问题撇开背景条件都是来谈,都是耍流氓。
如果是咱家的老人测出来骨密度偏低,那肯定是钙量不足,需要好好注意补钙了。但是,孩子与成人不同,我们不能忽略孩子正在飞速生长发育这件事。
“ 婴幼儿处于生长高峰期,骨骼处于拉长、增粗的过程,促使骨骼生长的激素——骨碱性磷酸酶必然增高,单位容积内钙质自然偏低,即骨密度低。”这是一位医生朋友给我的解释。
更简单一点说,就是对于生长发育旺盛的孩子来说,正是由于相对低的骨密度才有可能使更多钙质不断进入骨骼、逐渐沉积,支持骨骼,骨骼才可不断拉长。
所以,孩子测试出骨密度低并不意味着缺钙,相反,这是一件好事儿啊!它意味着宝宝正在快速的长身体啊,是宝宝们正在朝着妈妈们所希望的长腿欧巴、筷子腿超模进阶啊!
问题又来了,测出骨密度正常就是孩子不长个儿吗?
先给妈妈们一颗定心丸吃吃,骨密度正常也不是不长个哒。
孩子的生长发育不是一直抛物线往上的,而是阶梯形的。不知道大家还记不记得我们自己小时候,总是身高往上窜一截儿,然后就慢慢变胖一点儿,接着又会向上猛窜一大截儿,然后好像又会变圆一点点。
所以,测出骨密度正常,也有可能就是孩子正在生长的平稳期,这时候钙质正在努力地构建骨骼,为下一波生长做准备。
骨密度偏低、正常都是没有问题的,不过妈妈们可以注意孩子骨密度过高的情况,发现这样的情况可以及时询问一下医生,别错过孩子黄金的生长期。
骨密度偏低,要不要补点啥?
既然咱说了,骨密度偏低不是缺钙,所以就不用刻意补那些钙制剂了。
对于孩子来说,在饮食上注意均衡营养始终是最重要的。一些含钙量高的食物,像我之前推荐过的芝麻酱、牛奶、奶酪、紫菜、海带、虾皮等都含有丰富的钙,可以适当多吃,以满足成长发育所需。
如果真的是骨密度低,又觉得一段时间内不能改善,那可能是媒介出了问题——维生素D摄入不足。这时可以给孩子增加维生素D的摄入,以帮助孩子从食物中吸收钙质补充给骨骼。
那该如何正确判断孩子缺不缺钙呢?
其实,骨密度检测也是判断孩子是否缺钙的一个辅助措施,只是我们不能单凭骨密度低就判断孩子缺钙。
判断孩子是否缺钙需要结合日常观察与科学诊断一起,大概可以从这几个方面来综合判定:
1、孩子有没有缺钙的临床表现,如夜惊、夜汗、出牙延迟、方颅、鸡胸、肋骨外翻、“X”或“O”型腿等。
2、抽取静脉血做维生素D检测,通过检测可以得知孩子是否是由于缺VD,导致缺钙。
3、采用较为可靠的骨密度测量方法(小儿以超声波测桡骨和胫骨骨密度为好)测定骨密度。
4、X光片,有时候医生也会让拍X光片来辅助检查。
5、做血液生化检查,测定血磷和碱性磷酸梅。
最后,根据医生综合诊断的结果,来确定是否给孩子补钙。
看到了吗?要确定孩子是否缺钙,是需要经过慎重诊断的。所以那些张口就说孩子缺钙的人,真不知道是哪来的自信?
当然,骨密度偏低也有需要注意的地方。就是骨密度偏低的时间段内,孩子由于生长过快,骨骼相对来说会脆弱一些。与其他时候相比,孩子有更大的骨折风险。所以,骨密度偏低,妈妈只需要多注意孩子在运动中不要发生骨折就可以了。
总结一下,大多数时候,骨密度偏低对孩子来说其实是一件好事儿啦,意味着我们的孩子正在长高高呢!在我们现在的物质生活水平情况下,孩子大多数在营养上是足够的,想要缺钙也并不是一件容易的事。所以别因为某一个测试结果而忧心忡忡、盲目补钙。多给孩子做好后勤保障工作,让他吃得科学、营养,比天天吃钙片要重要得多。
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