来了！手足口病咋防治？为疫苗纠结了好久好久……

一入夏，就得小心提防着手足口病

手足口病，听起来怪可怕的，还老爱欺负小朋友。这不，集中爆发的季节又到来了。

谁又能保证绝对防住呢？万一不小心感染了，加强护理也顶大用！

提问

医生您好！宝宝一岁九个月，前天被诊断为手足口病。请问我们家长应该注意一些什么？还有，宝宝之前身体一直不错，年后一直在生病。怎么样才能增强孩子抵抗力呢？急急急！！！

回答

答：手足口病是非常常见的呼吸道病毒感染性疾病，好发于夏季。

高热伴有口咽部、肛门周围、手足心出现水泡样皮疹。口咽部水泡样皮疹会破溃引起进食疼痛，致进食水减少。

整个过程在5~7天，会自愈，不需特别治疗。只有个别出现呼吸和神经表现才需治疗。患手足口病期间，耐心护理最为重要。

提起手足口病，家长们都很担心。此病全年均可发作，但好发于夏秋季节，托幼机构为重灾区。

1.认识手足口病

此病发病前孩子有接触史，潜伏期一般 2~7 天。主要表现为口腔、手、足等部位黏膜、皮肤出现红疹及小泡样损害，可伴有发热、咳嗽、流涕等症状。

绝大多数预后良好。

2.判断症状轻重

手足口病早期就是普通感冒的表现，一般的化验检查没有办法确诊，手、足、口、咽部出现红点才会比较确定诊断。

家长应该初步判断孩子的病情轻重，如果孩子精神好，即使高热也不是重症的表现，如果精神差，说明病情较重。

此病大多数患者都是轻症，与普通上呼吸道感染过程相同，病程 5~7 天。

3.何时需去医院？

家长不要为“手足口病”这个词而惊慌。生病时，家长主要关注孩子的一般状况。若退热后精神状况差（异常烦躁或异常安静），家长应及时带孩子到医院就诊。

4.抗生素无效

手足口病是典型的病毒感染，抗生素没办法杀灭病毒，所以使用抗生素没有治疗效果。孩子患此病后，主要是支持疗法，退热、多饮水、按时排便等。

如果孩子没有特别的严重症状，可以在家观察和护理，尽可能避免不必要的交叉感染。

5.进食、饮水需注意

患有手足口病、疱疹性咽峡炎或其他咽部感染时，孩子肯定出现进食、进水困难。

为鼓励孩子多进液体，可提供果汁、奶或白水。但从清理口咽部，预防咽部继发感染角度来说，只有白水可以取得清洁口咽部的效果。

如进食果汁后不喝 2~3 口白水，果汁中的糖分会附着于损伤的咽部，更容易出现继发细菌感染。

6.大人有咽部不适时，尽量少接触孩子

疱疹性咽峡炎和手足口病都属于疱疹病毒感染的常见疾病，传染源是携带病毒的成人或儿童。

很多时候，大人感到咽喉不适，就可能是疱疹病毒感染。成人抗病能力强，虽自身不会发病，但是“亲吻”孩子或与孩子玩耍时，就可能将病毒传给孩子。咽部不适时，一定先用淡盐水漱口咽部，再接触孩子。

7.EV71型病毒及疫苗问题

在所有引起手足口病的病毒中，只有 EV71 感染相对严重，但发生概率很低。

为能早期确定是否为 EV71 所致，可于发热 24小时之后，抽血进行 EV71-IgM 抗体快速检测，1~2 小时即可得知结果，但绝大多数患儿都是非 EV71 所致，家长可不必过于担心。