宝宝黄疸究竟能不能打疫苗？

相信许多初生宝宝，都会遇到黄疸的情况，有的宝宝甚至到了满月，黄疸还是未退，到社区或者医院接种乙肝疫苗时，都会被拒绝。家长们就纳闷了，孩子吃喝睡都很正常，大便颜色也正常，就因为打不了疫苗，只好去找医生开药：益生菌、茵栀黄、停母乳等等方法，希望能早点把黄疸降下来。

妈妈问：宝宝刚满月，有点黄疸，社区医生说一定要降到5以下才能打乙肝疫苗？

宝宝满月黄疸一直未退，去医院复查护士说黄疸要8以下才能打？

宝宝去儿科检查说母乳性黄疸，问题不大，可社区还是不给打乙肝疫苗，说要6以下才能打？

那么，黄疸的宝宝究竟到多少不能打疫苗呢？尤其是乙肝疫苗！这个数值到底是几呢？5、6、7、8？

如果有接种人员因为宝宝黄疸而拒绝接种疫苗，判断黄疸标准的数值哪里规定的？或者有无明文法规、资料、文献报道，相信肯定都回答不上来！因为都是人为因素或者想当然规定的【潜规则】，没有任何科学依据的！

新生儿黄疸：在临床上非常常见，几乎所有新生儿都遇到过黄疸，与新生儿胆红素代谢特点有关，其病因复杂，轻重不一。在新生儿期，尤其是出生一周以内的新生儿，血脑屏障不成熟，严重的黄疸可能会导致胆红素脑病，产生后遗症甚至死亡！但只要注意在自然光线下，观察新生宝宝的皮肤黄疸变化，以及吃奶、反应情况，或者定期监测皮测胆红素水平，只要黄疸程度不严重或迅速加重，多数是没有风险的。

1. 生理性黄疸：在出生后2-3天出现，第4-6天达高峰期，足月儿2周消退，早产儿在3-4周消退。

2. 病理性黄疸：黄疸在出生24小时内出现，血清胆红素超过临床干预值，黄疸持续时间超过相应期限，黄疸上升幅度过快，黄疸退而复现，血清直接胆红素升高为主等等，都是病理性黄疸的表现，应积极寻找病因。

3. 母乳性黄疸：母乳喂养的新生儿，在生后3个月内仍有黄疸，主要是间接胆红素升高为主，需要排除其他病理因素。停喂母乳24-72小时，黄疸可明显减轻。一般不需任何治疗，但对于黄疸水平较高，尤其是早产儿，还是需要积极干预和随访。

4. 新生儿黄疸的治疗：是指黄疸以间接胆红素升高为主，如果不是因为血型不合溶血症、严重感染或一些先天代谢异常引起黄疸，多为生理性黄疸。病理性黄疸需要照蓝光、严重情况下需要静脉输注白蛋白，甚至换血治疗。蓝光治疗是医院内最常使用的退黄方法，属物理治疗，相当安全。

给新生儿喂葡萄糖水、洗金银花、黄果子、米汤、薏米水等等土方法来退黄，都是不科学的，属于愚昧的做法，严重情况下甚至会导致新生儿死亡！

成人的黄疸意味着疾病，但新生儿黄疸大部分都是生理现象。母乳性黄疸大多持续一两个月，基本不对宝宝产生影响，接种乙肝疫苗也不会让黄疸加重或者消得慢。不懂新生儿知识的接种人员可能觉得黄疸是一种和肝脏相关的问题，担心打了乙肝疫苗会让孩子黄疸加重，所以不敢打，但这种担心完全是多余的。

世界卫生组织关于疫苗接种的文件里，还特别强调过新生儿期有黄疸不应作为接种的禁忌。

乙肝疫苗的接种禁忌包括三项：急慢性严重疾病、对酵母过敏、发热者暂缓。这里根本没有黄疸。

出现以上因“黄疸不达标”拒绝接种疫苗的情况，不仅仅是接种人员方面的问题，这种过分的小心谨慎与我国现有的国情及医患关系息息相关！

一旦孩子打疫苗后出现什么三长两短，很多人都会第一时间联系到疫苗问题。直接导致接种人员普遍非常小心，有点流鼻涕不给打，有点咳嗽不给打，做过手术不给打....【宝宝接种疫苗后出现“反应”怎么办？】

因此，只要经过儿科医生诊断，排除了感染性疾病、肝脏疾病、代谢性疾病等导致的黄疸，完全可以按时接种乙肝疫苗！千万不要因为母乳性黄疸而推迟接种疫苗，更不要让家长为了打上疫苗而奔波于医院之间，甚至给宝宝服药、停母乳等。只要没有禁忌症，接种疫苗的益处远大于停母乳！

最后，希望社区、医院的接种人员要加强儿童预防保健法规、医学知识的业务学习，不要因为一些想象中的风险而提一些无依据的要求；另一方面，也需要家长们能正确认识疫苗的不良反应，并不是接种后发生后的不好的事，都是疫苗引起的，疫苗不是医生生产的，更不是社区、防疫站生产的。更需要健全相关法规制度，在发生争议时能实事求是的去划分责任。

正确的进行疫苗接种，科学对待疫苗的不良反应，科学育儿，少走弯路，宝宝少受罪，父母少担心！