小儿鹅口疮怎么预防，怎么做才能不反反复复

群里的一个宝妈某天咨询，说这几天发现孩子的口腔里是有一层白白的东西，有点像残留的奶垢，但是用棉签擦也擦不掉，后面稍微用力擦了几下，唉呀妈呀，好像有点出血了，这是怎么回事啊？”

听完描述，小编就断定这可能就是传说中的鹅口疮，它是由白色念珠菌感染所引起，分布在口腔里，形似奶块，一般无痛。

有人觉得鹅口疮很常见，不重视。你们肯定想像不到，如果治疗不及时，奶块状的鹅口疮扩散到咽部，甚至可蔓延到食管、支气管，出现呼吸、吞咽困难，拒绝喝奶、喝水。更有少数可继发其他细菌感染，造成败血症。

鹅口疮与奶块的区别

宝宝吃奶后，口腔内会残留奶液，如果没有及时清洁，会形成奶块，这与鹅口疮有一些相似，对缺乏经验的新手父母来说，区别它们的办法就是：用湿棉签轻轻擦拭，白色块状物消除，是奶块;假如擦除困难，或擦除后会留有红色创口，则表示宝宝患了鹅口疮，则应及时就医。

哪些情况易得鹅口疮

白念珠菌可从水果、蔬菜、土壤中检出，也可寄生于健康人的皮肤、口腔、消化道、阴道内，正常情况下并不致病，当人机体抵抗力低下或免疫受抑制时可致病。

当婴幼儿长期腹泻、营养不良、某些重症肺炎、长期大量应用抗生素、激素、免疫抑制剂及身体衰弱时可以发病。

常见的感染途径

1、母亲阴道有霉菌感染，新生儿多由于分娩时接触母亲产道分泌物感染念珠菌；

2、母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁，或喂奶者手指污染及奶瓶等哺乳用具污染传播。

3、接触念珠菌污染的衣物和玩具，婴幼儿爱到处乱摸，爱咬手指，咬玩具，这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染；在幼儿园过集体生活的小朋友，有时因交叉感染也可患鹅口疮；

4、长期服用抗菌素，或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入，并大量繁殖，引起鹅口疮。

5、如果照顾宝宝的大人，有手足癣之类的真菌感染，一定要注意，有时候可能手没洗干净，接触了宝宝，可能就会成为一个传染源。

鹅口疮怎么治

鹅口疮对患者的健康影响很小，防治鹅口疮除了减轻症状，更重要的是阻止真菌蔓延至身体其他部位导致严重感染。治疗的关键是控制真菌感染和切断感染源。

用2%碳酸氢钠溶液口腔局部涂布，可以抑制念珠菌的生长，因为弱碱性环境不适宜白念珠菌生长，抗真菌药物制霉菌素混悬剂或制霉菌素片溶解后涂口腔患处，效果良好。

同时加强营养，注意口腔卫生。不要随意停药，治疗疗程一定要足够，以彻底清除病源。

如何预防鹅口疮

准妈妈怀孕期间有阴道霉菌感染应尽早治疗，减少分娩时新生儿接触母亲产道分泌物而感染的风险。

乳母注意事项

母亲哺乳应注意清洁，消除感染源。喂乳前后都需要洗手, 用温水洗乳头乳晕（不要用湿巾擦拭）；哺乳的母亲也可能乳头处出现念珠菌感染，特征是粉红、瘙痒，掉皮、干燥或乳头有灼烧感。

如果不治疗，宝宝和母亲之间还会相互感染，容易反复。如果你和宝宝都患有真菌感染，无需终止哺乳，但是由于会有疼痛感，如果不予治疗，会影响哺乳，乳母和宝宝要同时治疗1-2周，直到症状消失。

保持宝宝口腔卫生

在宝宝吃过奶或者辅食后，让他喝两口温开水，清除食物残留。只要出了第1颗牙就应该刷牙，每天刷牙两次，可以为宝宝选择毛短且柔软、刷头比较小的儿童专用牙刷帮孩子进行牙齿清洁，经常更换牙刷, 不要共享牙刷、牙膏。

清洗奶瓶和婴儿用具

宝宝喝完奶后要尽快清洗奶瓶、吸奶器。奶瓶和碗筷洗净后，尽可能控干水分，保持干燥，可抑制细菌生长。

6个月以内的宝宝，对病菌的抵抗能力相对较弱，因此对瓶身、奶嘴的煮沸消毒还是很有必要的，在干净的容器中放入清水，水的深度要能完全浸没奶瓶奶嘴。等水煮开以后，再将奶瓶和奶嘴放入，煮3-5分钟，然后用夹具取出奶瓶、奶嘴，放在干净的纸巾或者布上，倒置晾干备用即可。

等宝宝逐渐长大，奶瓶、奶嘴用清水冲洗干净后，再用开水烫洗一下就可以了。

益生菌对鹅口疮的作用

可以考虑使用，益生菌对鹅口疮有辅助治疗作用。出现鹅口疮通常是因为婴幼儿消化道正常菌群尚未建立或者菌群失调引起，所以可以考虑在医生指导下给宝宝服用一段时间的益生菌制剂，帮助宝宝建立正常的肠道菌群。