死亡率极高的羊水栓塞！哪些孕妇最容易出现这种情况？

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血(DIC)；肾功能衰竭或猝死的严重分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时，其发病率为2万分之一至8万分之一，其死亡率高达80%，是孕产妇死亡的重要原因之一。

羊水栓塞危害很大，首先可能会堵塞肺部的血管，造成肺栓塞，而如果肺栓塞，人体的氧气供应就会受阻。羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于，来自羊水中胎儿的成分是异体成分，不仅会堵塞血管，还会引起免疫反应，可导致过敏性休克。栓塞就是小的固体或是液滴、气泡进入血液循环堵塞血管的现象。羊水是进入母体血循环是羊水栓塞发生的必要条件，羊水进入母体血循环后，经过血液化验，可以在血液中找到羊水中的有形物质，如毳毛、胎脂、胎粪、黏液、角化上皮细胞等。

不仅如此，孕产妇的血液处于高凝状态，而羊水中又含有许多促凝物质，因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC)，这样不仅会产生大量微血栓，还会一下子消耗太多凝血因子，纤溶系统也被激活，导致此后血液就会变得无法凝固止血，引起产后出血甚至出血性休克。而当人在休克状态，还可以出现器官功能的衰竭。一旦出现，很有可能引起死亡。羊水栓塞其中70%发生在分娩过程中，还有一部分是在分娩结束后发作。

6种孕妇易出现羊水栓塞

1. 高龄：年龄超过35岁，发生的几率比较大。而且年龄越大越危险。

2. 多次妊娠：生产的次数越多，发生羊水栓塞的几率也愈高。

3. 胎盘早剥：孕妇发生胎盘早剥时，羊水里的物质由胎盘静脉进入母体血液的可能性就会增加。

4. 死胎：胎儿死在子宫内的时间越久，发生羊水栓塞的几率越高。

5. 胎盘窘迫：胎儿发生窘迫时，会加剧产痛，这时也比较容易出现羊水栓塞。

6. 使用催生素：使用催生素时会引起产妇强烈产痛，也易发生羊水栓塞。

专家表示，羊水栓塞具有一定的突发性和不可预见性，因此没有具体的预防方法。但生产过程中进行规范的操作，能一定程度降低它的发病率。

首先，避免过多的人为产程干涉。严格掌握人工破膜和的各种指征，如人工破膜和剖宫产，尽量在吸尽羊水后再娩出胎头。

其次，合理使用宫缩剂。严格遵守宫缩剂使用规范，防止宫缩过强。急产或产力过强时，要酌情使用宫缩抑制剂；产妇高张性宫缩时，破膜时要尽量放出羊水。

再者，避免创伤性阴道手术。如高、中位产钳术和困难的毁胎术。胎盘娩出至产后24小时，要严密观察，及时发现异常情况。

女人生孩子是在生死关头走了一遭，然而女人依然会因为爱，因为爱先生，因为爱宝宝，而愿意冒着所有的风险生下爱的结晶。由于羊水栓塞是突发的、难以预料的致死性妊娠并发症，一旦出现非常凶险。从发病到死亡，可能生死之间只有几分钟到两小时。羊水栓塞的死亡率又是极高的，所以羊水栓塞是所有产妇和产科医生最不愿碰到的无奈。看了这些知乎，只想跟所有的先生说一句，珍爱你的妻子吧，好好爱她们，宝宝可爱的样子，孩子那纯真的笑脸背后是妈妈们无私的爱，是所有妈妈付出了自己的一切迎来的天使！