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新生儿眼病筛查很重要

2009年02月07日 15:18阅读次数:393
0~6岁视残儿童中,相当一部分眼病可以通过早期治疗使视力得到提高。早发现、早治疗对于患有眼病的儿童极为重要,如能早发现、早治疗,许多儿童可以避免视力残疾。
0~6岁视残儿童中,相当一部分眼病可以通过早期治疗使视力得到提高。早发现、早治疗对于患有眼病的儿童极为重要,如能早发现、早治疗,许多儿童可以避免视力残疾。
  
  新生儿眼病筛查概况
  
  新生儿眼病筛查不需要特别高难的技术,有经验的小儿眼科的医生通过观察新生儿对光刺激反应,外眼检查,红光反射等检查就可以检查出多数的新生儿眼部疾病。对于初筛通过者进入正常儿童保健查体程序,未通过筛查,确诊有眼病的新生儿,对其进行干预或治疗。
  
  时间:新生儿眼病的筛查是针对出生24小时以后的新生儿,检查在医院内进行,在新生儿出院以前完成。
  
  内容:包括眼睑、泪器、结膜、角膜、巩膜、瞳孔、晶体、眼眶、眼位、眼压、玻璃体、视网膜、视神经综合征等15项检查。
  
  几种危害比较大的眼病:发生于早产新生儿的早产儿视网膜病变,先天性白内障以及其它的一些先天性眼部疾病,包括有结膜炎泪囊炎、先天性瞳孔残膜、先天性上睑下垂等。特别需要引起重视的是三种眼部疾病。
  
  先天性白内障
  
  先天性白内障早期发现,早期治疗,有利于帮助患儿尽快恢复视力,在日常生活中,应重视新生儿先天性白内障症状的几种表现。
  
  症状:一是新生儿没有眼神,大约出生7天以后,会经常自己用手揉眼睛。二是不能注视,对光线的刺激没有任何反应,眼睛更不能随着光线游走。三是瞳仁发白,缺乏光亮。有家族白内障遗传病史者,更应注意新生儿的早期症状,以做到早期发现先天性白内障。
  
  预防方法:新生儿先天性白内障应从母亲怀孕时做起,怀孕前3个月应做到杜绝不良生活习惯,保持健康生活方式,尽量别感冒,减少感染病毒的机会,不用药;有家庭遗传白内障史的,应在孕中期羊水穿刺检查,发现胎儿可能携带白内障显性基因的,可中止妊娠。
  
  先天性青光眼
  
  发生于婴幼儿的先天性青光眼往往比较严重。对于新生儿以及3岁以下的儿童,如果发现有严重的怕光、流泪等症状,就需要引起足够的重视,应仔细检查角膜,高度怀疑时在全麻下测眼压,婴幼儿眼压高于20mmHg时,应怀疑先天性青光眼。如果合并大角膜,横径大于12mm,角膜水肿,眼压升高大于24mmHg。眼底检查发现视神经乳头杯盘比大于0.6,就可以确诊。婴幼儿先天性青光眼一旦确诊,药物治疗往往是无效的,立即手术时唯一的选择。
  
  早产儿视网膜病变

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