孕妇多喝水会让羊水变多？羊水过多或过少，宝宝真的会畸形？

羊水量多少算正常？

在说这个问题前，你知道羊水是怎么来的吗？这个话题在我们往期的内容也有提及，没错！羊水其实就是胎宝宝的尿液（←点击查看）！

正常情况下，它的量不会太多也不会太少，因为胎宝宝会通过吞咽羊水，来维持羊水量的动态平衡以及肺脏等正常器官的发育。

怎么知道准妈妈的羊水量呢？一般情况，医生是通过超声来诊断的，把肚子以肚脐为中心画一个十字，这样就把腹部分成了四个象限。

通过超声的探头，分别测量四个象限羊水最深的地方，就得到了四个数值。

如果这四个数值加起来大于24厘米，或者是四个象限中最深的那一个，深度达到了8厘米以上，就可诊断为羊水过多。

如果四个象限的羊水最深度加起来小于8厘米，认为是羊水偏少，加起来小于5厘米，或四个象限里最深的那一个，深度小于2厘米，则认为是羊水过少。

哪些原因会导致羊水量异常？

引起羊水过多的原因

第一个常见的原因，是孕妈有妊娠糖尿病，并且血糖控制得不好。

糖尿病的病人会有多尿的表现，这是因为血糖比较高，会导致渗透性利尿。如果母体是一个高血糖的状态，血糖是可以通过胎盘到达胎儿体内的，那么，胎儿也是处在一种高糖状态，就会产生较多的尿液，从而造成羊水过多。

第二个原因，是胎儿存在畸形。畸形也可以导致羊水产生过多，或者吸收减少，从而造成羊水偏多。

第三个原因，是胎盘存在一些特定的肿瘤，比如绒毛膜血管瘤等，也可以造成羊水过多。

引起羊水过少的原因

在怀孕的不同时期，引起羊水量过少的原因也是不一样的。

在怀孕早期，如果出现了羊水过少，要考虑胎儿是不是存在泌尿系统的畸形。因为羊水就是胎儿的尿液，如果肾脏发育不良，是可以导致羊水偏少，甚至完全没有羊水的。

在孕晚期，羊水过少，我们则要考虑胎盘功能的下降。人只有在吃饱喝足以后，才会有比较多的尿液，如果一直没有吃喝，尿液相对也会比较少。在胎儿身上也是如此，胎儿是通过胎盘获得养料的，如果胎盘功能不好，胎儿处在一个相对饥饿的状态，产生的尿液也就比较少了，就会出现羊水偏少或过少。

如果再有其他指标反应胎儿宫内状态不良的话，这时就要考虑是不是应该结束这次妊娠了。

羊水量异常该怎么办？

羊水过多能顺产吗？

当发现羊水过多时，医生首先会排查下导致这种情况的原因是什么。当然，有些孕妈最终也没有找到一个明确的原因。如果通过系统的超声排查，除外了胎儿结构和胎盘的异常，妊娠糖尿病孕妈也能很好地控制血糖的话，大部分羊水过多的胎儿，是可以考虑顺产的。

羊水过少，多喝水能纠正？

有些孕妈表示，羊水少，是不是多喝水就可以了呢？其实跟羊水过多一样，我们真正担心的应该是羊水过少潜在的原因。如果病因不能够得到纠正，只是大量喝水或者输液，短时间内羊水量会略有增长，但时间维持得很短，通常只有几个小时，它又回到羊水偏少的状态。而这种大量的饮水和静脉补液，对孕妈妈的心脏等脏器都是很大的负担。

那么有羊水偏少是不是就必须要剖宫产呢？其实并不是这样的！羊水少的孕妈妈也是可以进行阴道试产的，不过如果羊水量很少，在试产过程中是存在一定的风险的，需要在医生的密切监测下来进行分娩。如果胎儿在分娩的过程中，不能够耐受强烈的宫缩的话，是需要进行剖宫产的。

羊水粪染必须剖腹产？

因为羊水粪染导致剖腹产的孕妈有很多，过去的理论认为：如果胎儿存在宫内缺氧，肌张力就会比较低，肛门括约肌松弛，胎儿会排出胎便，造成羊水的粪染，这提示胎儿已经存在宫内缺氧了，应该立刻分娩。

但现在的研究认为，有一些胎儿在很成熟的情况下，也是可以排出胎便，造成羊水粪染的。两者需要医生在临床工作中仔细鉴别，来判断是否需要立刻分娩。

羊水粪染可分为三种程度，我们称为1度、2度和3度。如果是3度粪染的话，就要高度警惕胎儿是否存在宫内缺氧，医生通常会对胎儿的胎心进行密切监测。如果确实存在宫内窘迫的情况，短时间又不能阴道分娩，就需要进行剖宫产了。