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产前内检是什么

2017年07月05日 17:36阅读次数:3675
到了孕晚期,很多宝妈都会经历一项检查,那就是内检。内检又称为肛检,无论是顺产还是剖腹产都要进行内检,目的是了解骨盆腔的宽度是否适合自然产,同时也希望能刺激子宫颈早点成熟,促进产兆出现,以免发生过期妊娠。内检是妇科常规检查方法之一,可以应用窥器,进行阴道的相关检查,或进行阴道的内诊
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内检是什么:

到了孕晚期,很多宝妈都会经历一项检查,那就是内检。内检又称为肛检,无论是顺产还是剖腹产都要进行内检,目的是了解骨盆腔的宽度是否适合自然产,同时也希望能刺激子宫颈早点成熟,促进产兆出现,以免发生过期妊娠。内检是妇科常规检查方法之一,可以应用窥器,进行阴道的相关检查,或进行阴道的内诊和三合诊等,没有明显的痛苦。

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内检的内容:

检查阴道 检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

宫颈 大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

检查子宫及附件 用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。

然后将阴道内二指移向侧穹窿,在下腹部的手也移向盆腔的一侧,在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管,正常输卵管难以扪清,卵巢有时可触及,压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块,如有肿块,应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系

内检可从阴道也可从肛门,肛检的话可以减少感染几率,但是没有阴道检查准确,阴道检查就是伸食指和中指进去触摸宫颈,看宫颈是否软,宫颈管消了没有(宫颈管就是宫颈原本呈管状,但临产后会慢慢变软增大像气球一样膨开方便宝宝出来),宫口开了没有,开了的话以手指去估算中间可以容纳几指。还有可以了解胎儿的胎先露,看是不是头在下,入盆了没有,跟坐骨棘的位置(坐骨棘就是中骨盆位置,宝宝要通过坐骨棘位置出来),看看头在前在后啊,要不要帮助转头啊(就是枕骨的位置)。一般产程进展中大部分采用肛查,临产前阴道检查比较多.

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内检的目的:

1、胎头衔接情况。胎头未衔接时可以了解骨盆形态和大小,以估计胎头能否通过阴道,阴道分娩有无问题。胎头已衔接则可了解先露部以下的骨盆情况,估计分娩方式。

2、胎头位置。肛查不易确定的胎方位、宫口扩展情况、软产道情况,通过阴道检查达到目的。

3、寻找胎儿窒息原因。了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐性脱垂、羊水有无污染,有助于及时处理胎儿宫内窘迫。

4、查找阴道流血原因。产前、产时阴道流血,肛查是不可代替阴道检查的,阴道检查可以确诊并制订正确处理方案。但注意检查前要开通静脉通道,做好输血和手术准备,一经确诊果断决定分娩方式。尤其前置胎盘未排除前,禁止做阴道检查或肛查。

5、手术分娩前必须检查。决定手术分娩前,应详细进行阴道检查,以掌握手术指征和手术的难易程度,预防并发症的发生。

通常情况下,内诊检查是大夫将五指并拢直接插入阴道进行检查,很多孕妈都担心会造成细菌感染,其实这种担忧是不必要的。大夫进行内检前会进行孕妈外阴部和自己手的消毒,带无菌手套,一般情况下是不会引发沾染。

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