小儿肺炎要输液吗？如何预防小儿肺炎？

金秋十月，长假来，全家欢欢喜喜串门出游。但你没想到的是，每年这时都是婴幼儿肺炎的高发期。

据世界卫生组织统计，肺炎每年造成全球大约200万5岁以下儿童死亡，成为儿童死亡的头号杀手。但由于大部分公众对肺炎的危害和认知不足，肺炎也被称为“被遗忘的杀手”。

新闻回顾

奶奶为增加孙子身体免疫力，致使6个月大婴儿“感染肺炎”！

大连的李奶奶，最近几天很郁闷，本来一个出于好心的举动，却致使自己的孙子感染了肺炎，住院了。

小孙子乐乐出生后，奶奶一直觉得乐乐的头发比较稀疏，身体也很瘦小，体重增长比较缓慢，心里很是着急。她听老家的朋友说：这是缺钙的表现，没事多带小宝宝晒晒太阳就好了。李奶奶就每天要到乐乐出去晒太阳，上午和下午各两个小时。

不过入秋后温差比较大，一时的疏忽大意感冒了，持续了一周的时间没见好，每天发烧不断，去医院一检查，被告知乐乐发展成肺炎了，被要求住院治疗了。

教你3招辨肺炎

小儿肺炎是临床常见病，四季均易发生，但秋冬高发。因肺炎的一些症状跟感冒很相似，很容易被误诊为感冒。肺炎也不是大家以为的“一定会发烧”，某些患上肺炎的宝宝也可能不发烧。因此，家长要注意辨别，以免延误了宝宝的病情。

家长可以通过“一测、二看、三听”这三招来辨别：

▌一测

测体温。大多数儿童肺炎会持续或反复发热，且多在38℃以上，使用了退烧药也只能暂时缓解。如果是普通的感冒发烧，在服用退烧药后病情则可明显缓解。

▌二看

首先看精神状态。儿童患肺炎时精神不佳，烦躁爱哭闹，而患感冒时精神较好；其次看饮食，儿童患肺炎时食欲下降，感冒时则饮食正常或略减少；看睡眠，儿童患肺炎时多睡易醒，夜里有呼吸困难加重的趋势，患感冒时睡眠正常。

▌三听

家长可以在孩子安静时仔细听脊柱两侧胸壁，肺炎患儿能听到“咕噜”般的声音，若是感冒则没有。

肺炎QA，专家答疑

Q：得了肺炎，就一定要输液吗？

作为医生治疗原则是能口服药物的不打针，能打针的不输液，对于小儿肺炎输液也不是必须要做的治疗手段。

Q：之前得过肺炎，再次发烧要输液预防，这个合理吗？

不合理。发热感冒时输液并不能起到预防肺炎的作用。

感冒又称上呼吸道感染，大多数由病毒引起，约70%-80%。一般包括发热，咳嗽，鼻塞，流涕，喷嚏，咽喉疼痛症状中的一种或多种，可以伴随有头痛，肌肉酸痛，食欲不振，呕吐腹泻中的一种或多种。

病毒性感冒属于自限性疾病，全世界有超过200种病毒可以引起上呼吸道感染，目前并没有对付这些病毒的特效药。就是说要依靠宝宝自己的免疫系统与病毒战斗，产生抗体，清除病毒，然后痊愈。一般病程在一周左右，无论输液与否，都不会缩短感冒的病程，抗生素对引起上呼吸道感染的病毒并无任何治疗作用，只对细菌感染有效。

Q：哪些常见病是没有必要输液的？

一般的发热感冒肠胃炎之类的不需要输液治疗。

静脉输液常适用于：危重疾病，必需使用的抗生素没有口服或肌注剂型，不能耐受口服、吞咽困难，呕吐频繁，或脱水的情况下。

Q：如何预防肺炎？

● 接种肺炎疫苗 这是预防的一个好方法之一，肺炎疫苗虽然不能预防全部的肺炎，但可以预防大部分肺炎球菌引起的肺炎，据统计可以预防大约30%左右的肺炎发生。

● 保持室内经常通风 改善室内空气质量，雾霾天减少出门，注意防护。

● 养成良好的个人卫生习惯 减少手再头面部的接触，避免抠鼻子，抠牙，揉眼睛，吃手动作，勤洗手。

● 多饮水，饮食均衡营养 病从口入，尤其是尚未发育完全的孩子，身体的抵抗能力还不够强，如果饮食不合理或者食物不洁净很容易造成孩子生病，引发肺炎等各种疾病，想要预防肺炎，还要妥善的管理孩子的饮食。

● 保证充足睡眠 睡眠可以调节人体神经系统的功能，改善精神状态，因而也就增强了人体免疫力。可以说，睡眠是小儿抗病免疫的自卫武器。

● 及时增减衣物 作为家长，应该及时为孩子增减衣物，当孩子已经出汗时，不要马上脱掉衣服，不要让孩子在出汗的情况下突然到冷空气中，这些都是做家长的应该注意的。

● 加强体育锻炼 锻炼身体才是预防疾病的王道，不论是大人或者孩子，但是孩子仍然有区别于大人，不同年龄段的孩子适合不同的锻炼方式，家长应该根据孩子自身的情况，每天适当的安排孩子进行体育锻炼。

● 规避烟草暴露 避免让宝宝接触“二手烟”、“三手烟”。

● 接种流感疫苗 预防流感及其并发症肺炎。

小儿肺炎为什么很常见？

■ 肺炎球菌是儿童肺炎最常见的细菌性病原体。

■ 单纯的病毒感染占儿童肺炎14%-35% ，在幼儿病例中所占比例高达50% 。大部分病毒性肺炎之前都有一个病毒性上呼吸道感染的过程。常见的病毒有呼吸道合胞病毒，流感和副流感病毒以及腺病毒等。

■ 病毒更常在5岁以下儿童发现。

■ 在5岁以上儿童中，支原体和衣原体肺炎更常见。

肺炎，对于孩子来说，是一个危害性很大的隐患，严重者可能会危害宝宝的生命。儿童抵抗力偏低，很容易感染上呼吸道疾病，从而诱发肺炎。而空气污染更刺激着孩子幼嫩的肺部，加重孩子病情。如果小儿肺炎治疗不彻底，易反复发作、引起多种重症并发症，严重影响孩子的生长发育，爸妈们一定要引起重视！