小儿佝偻病是怎么回事

小儿佝偻病是怎么回事？小儿佝偻病是什么原因造成的？小儿佝偻病是因为缺钙吗？下面来看看造成小儿佝偻病的原因。

婴幼儿是佝偻病的主要人群，一般是因为营养不良导致的。由于婴幼儿年龄过小以至于不能及时表达自己的不舒服，很多家长常常错过了佝偻病的治疗，甚至是一些医务人员会把佝偻病简单地认为是“缺钙”。所以，家长们应当了解更多佝偻病的相关知识，让宝宝及时补充营养，及时治疗。

什么是佝偻病

佝偻病是一种慢性的营养元素缺乏病症，在婴儿期较为常见，是因为婴幼儿缺乏维生素D引起体内钙、磷代谢紊乱，使得骨骼钙化不良的一种疾病。

佝偻病在发病前期没有明显的病症，发病缓慢，不容易引起重视。婴幼儿一旦患病，会使得婴幼儿抵抗力下降，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。

患佝偻病的原因 

1. 日光照射不足

维生素D由皮肤经日照产生，如日照不足，尤其是在冬季，需要定期通过膳食补充。

空气的污染也会阻碍日光中的紫外线，人们所穿的衣服、经常生活在室内、居住在日光不足的地区等都会影响皮肤生物合成足够量的维生素D。对于婴幼儿来说，日光浴是使得机体合成维生素D3的重要途径。

2. 维生素D的摄入量不足

天然维生素D主要来源于动物性食品，比如海水鱼、动物肝脏鱼肝油等都是维生素D2的良好来源，鸡蛋、牛肉、黄油和植物油中也可以获得少量的维生素D2。

事实上，单纯从天然食物中获得维生素D不能满足婴幼儿的需要，婴幼儿还需多晒太阳。

3. 钙含量过低或者钙磷不匹配

据相关数据分析，人乳中钙、磷含量虽低，但比例（2:1）刚好适宜，容易被吸收；牛乳中钙、磷含量较高，但钙磷比例（1.2:1）不当，钙的吸收率较低。

食物中钙含量不足或者钙、磷比例不当的话均会影响钙、磷的吸收。

4. 维生素和钙的需求量增多

早产儿因为生长速度快和体内储钙不足、婴儿生长发育快对维生素D以及钙的需求量增多，都容易患上佝偻病。而2岁过后因为生长速度减慢以及户外活动增多，佝偻病的发病率逐渐减少。

5. 疾病和药物的影响

肝、肾疾病及胃肠道疾病影响维生素D、钙、磷的吸收和利用，小儿胆汁郁积、先天性胆道狭窄或者闭锁、脂肪泻、胰腺炎、难治性腹泻等疾病都会影响维生素D、钙、磷的吸收而患佝偻病。

长期使用苯妥英钠等药物，可加速维生素D的分解和代谢而引起婴幼儿的佝偻病。

患佝偻病的症状

1. 下肢

佝偻病患儿在学走路前后，由于身体重力的作用，下肢可变成O型腿或者X型腿，具体症状为下肢向外或向内弯曲，因此造成走路不稳或者容易摔跤。患病严重的孩子往往容易产生病理性骨折。

2. 胸部

在患儿胸部两侧，肋骨中间的骨骺部变得很膨大，两侧肋骨下缘向外翘起。除此之外，佝偻病还会出现鸡胸，也就是胸部正中的胸骨向前突出。

3. 头部的改变

佝偻病患儿的头型可以呈现为方形，称为方颅，前额及后枕部变得比较突出，而且囟门加大，闭合延迟。

4. 多汗

这里的多汗并非指所有的多汗，佝偻病引起的多汗症状主要表现在夜间睡觉的多汗，特别是熟睡之后的多汗就是典型的缺钙。白天吃奶时或者活动时的出汗多都是正常的，并不是缺钙。

5. 夜惊

佝偻病患儿会在晚上睡觉时突然惊醒、哭闹或者是尖叫，轻微的佝偻病患儿可能不会睡觉时惊醒，而是出现半夜睡眠太浅、翻来覆去等。

6. 枕秃

枕秃指的是在患儿的后脑勺存在一圈光秃秃的不毛之地，是佝偻病的一大表现。

如何治疗佝偻病 

1. 基本治疗

可以通过乳酸钙或者葡萄糖钙弥补缺钙的现象，但每日不能超过1克；如果同时缺乏钙、磷，可用碳酸钙和维生素D同服，并多吃蔬菜、水果等食物。

同时也要适当加强户外活动，接受日光照射。

2. 维生素D治疗

在医生的指导下口服维生素D或者鱼肝油；晚期或者是重症患者必要时可以用浓缩维生素D制剂作大剂量突击治疗，口服或注射都可以，具体需要咨询医生。

然而，如果是严重营养不良或者身体特别虚弱的患儿，不可用突击疗法。

3. 钙剂治疗

在补充维生素D的同时，可以服用适量的钙剂或骨粉。

4. 人工紫外线疗法

其实最经济的维生素D来源于天然日光，但由于季节气候的限制，必要时可以通过人工紫外线治疗。

如何防治佝偻病 

1. 孕期时要营养全面

预防佝偻病首先要从孕期做起，妈妈在孕期时应该营养全面，适当吃富含维生素和钙的食物，还要经常进行户外活动，晒晒太阳。

2. 经常户外活动，多晒太阳

夏季天气炎热，很多家长们会选择长时间呆在空调房内，虽然可以预防中暑，但这种做法是不可取的。

阳光中的紫外线照射到人的皮肤，可以使皮肤下面含有的7-脱氢胆固醇脂类变成维生素D，作为营养物质被人体利用。家长们可以在接近傍晚或者是早晨的时候进行户外活动，让宝宝多晒太阳。

3. 尽量母乳喂养

前面说到母乳中的含钙量虽然没有牛乳的多，但因为钙、磷的比例适当，易于钙的吸收。

4. 适当补充维生素D

宝宝出生两周后，要开始口服补充维生素D；早产、低体重初生儿以及双胞胎应在出生后一周开始补充维生素D。

5. 多吃富含维生素D和钙的食物

可以多吃蛋黄、肝脏类、鱼类、豆类和虾皮等，不要吃过多的油脂类和盐，以免影响钙在体内的吸收。