1、精液中带血
这是血精症的主要症状,由于出血原因、部位、量及出血时间长短不同,血精的外观也有所区别,比如因炎症和损伤引起的血精混合均匀;来自于尿道黏膜出血时,表现为精液中混有鲜红色血丝,不与精液混匀;如出血贮存精囊时间较长,常呈咖啡色;如新鲜出血者则呈粉红色。绝大多数血精患者出血量较少,可为初始、终末或全程血精。
肉眼能看到精中有血的,称为“肉眼血精",症状较重。借助显微镜才能在精液中发现红血球的,称为“镜下血精",病情较轻。
2、伴有身体不适
急性血精症患者除了精液有血外,还可出现发热、恶冷、冷战的症状。若是没治疗,则会发展成慢性血精症,常伴有射精痛、性欲减退、早泄、会阴疼痛不适、排精后初始或终末血尿、膀胱刺激等不适症状等不适。
小贴士:若患者只出现精液带血,不伴有其他身体不适表现,则可能是功能性血精症,这种情况大多可自愈。
1、止血预防感染
对功能性血精、特发性血精和医源性血精一般以止血、暂停性交、预防感染等对症治疗为主,部分患者常能自愈。
2、用药治疗
如果血精是因生殖系统感染炎症引起的,则一般用药物治疗,常用治疗方法为:联合抗生素和非那雄胺治疗。
抗生素药物推荐:青霉素、庆大霉素、卡那霉素等,四环素及磺胺类都可选用。若患者是出血性精囊炎,一般会建议用小剂量的激素治疗。
3、手术治疗
顽固性反复性血精可以根据情况采用经尿道输尿管镜或精囊镜精囊冲洗、超声引导下经会阴或经腹精囊穿刺置管冲洗治疗。
后尿道息肉、腺瘤、血管病变等尿道疾病引起血精者,经尿道电切或电灼可治愈。
膀胱癌、前列腺癌和精囊癌患者则需手术治疗。少数结核患者必要时也可行手术治疗。
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