逆行射精导致的男性不育,只要能使精液顺利从尿道口排出,自然就可能怀孕。
其中有交感神经功能障碍的逆行射精者,可在医生的指导下用肾上腺素能药物治疗,也可根据具体情况使用抗胆碱能药物。因膀胱颈部张力偏低,可试用辛内福林,也可用溴苯吡胺。因慢性感染导致的逆行射精,可用抗生素类如氟哌酸、甲硝唑等药。
膀胱颈无力导致的逆行射精者,可用肠线紧缩膀胱颈口,或作膀胱内括约肌成形术,阻止射精时精液逆流入膀胱。尿道狭窄者,可行尿道扩张术。
这样精液顺行了,自然就可能让女性自然受孕。
药物治疗逆行射精效果不满意者,又不宜手术治疗,且只希望生育的患者,应给予收集精液作人工授精。
人工授精注意事项:
1、在女方排卵期,男方于膀胱充盈时站立位手淫,精液可从尿道外口射出,用清洁玻璃器皿收集,经过营养液洗涤后注入阴道、子宫颈或宫腔内。
2、收集膀胱内精液:前3天服碳酸氢钠,每日4次,每次3g,碱化尿液。插入导尿管,导空尿液后,用林格液加5%葡萄糖液混合冲洗膀胱,约留2ml液于膀胱内,行手淫射精后收集膀胱内全部尿液和精液,离心沉淀,营养液洗涤,后作夫妻间人工授精。
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