孕妇有子宫肌瘤并不是剖腹产的指征,只有子宫肌瘤较大,超过5厘米,且影响到了胎儿从产道内娩出或者影响到了宫缩强度和协调性时,分娩会导致难产,这种情况才需要剖腹产分娩。
不建议同时进行。
怀孕的子宫和非孕期的子宫有很大的不同,孕期子宫的供血充足,若在剖腹产时还同时剥除肌瘤,会更容易导致大出血,严重的需要切除子宫治疗。且此时剥除肌瘤在缝合瘤腔的时候,经常会有在瘤腔内有积血存在,还会导致感染的风险增加,这些在孕产期都是比较危险的。
孕期子宫肌瘤较小不伴有任何并发症,且孕妇的骨盆、产力、胎位、胎儿大小等都符合顺产条件的,是可以顺产的,等顺产身体好转后再行肌瘤剥除术。
但如果肌瘤体积较大,或者位置较为特殊会影响产道,或导致胎盘早剥等情况时,就应行剖腹产分娩。
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