自费疫苗到底有没有必要打？这笔钱值得省么？

第一类疫苗属于计划内疫苗，由政府买单，大多数孩子都会按照接种计划一一接种；第二类疫苗属于自费疫苗，可以自愿选择是否接种。

因为第二类疫苗是自费疫苗，又是自愿接种，就有不少人会觉得二类疫苗不重要，大可以不必多花钱去接种，甚至还有一些人认为医生给自己推荐自费疫苗就是为了多赚钱。

自费疫苗真的不重要吗？是因为不重要才被归为二类疫苗吗？

要搞清楚这个问题，先来了解一下这两类疫苗怎么划分的。

一类和二类，是按什么分的？

2005 年，《疫苗流通和预防接种管理条例》以国务院第 668 号令的形式发布，这份文件就相当于我国预防接种领域的宪法。这个「宪法」将我国的疫苗分为第一类疫苗和第二类疫苗。

这个分类很高大上，但缺点也很明显，如果不看具体内容，或是没听过相关的解释，普通人单看这两个分类名称，是很难搞清这第一类和第二类到底是什么意思。

在中国文化里，第一又往往代表状元 / 冠军 / 优，第二代表榜眼 / 亚军 / 良好，仅按照字面的意思，很多人，甚至包括一些医护人员在内，都会想当然的认为，第一类疫苗更重要，第二类疫苗就没那么重要了。

但看过这个条例的具体内容就会知道，这个分类只是在说第一类疫苗是免费疫苗，第二类疫苗是自费疫苗，并不是按疫苗的重要程度来区分的。

▼ 条例内容

为什么要分免费和自费？

经常看新闻联播的人都知道，我国是一个人口众多、卫生经费长期投入不足的发展中国家。

因此，我国就将一些价廉物美的疫苗种类纳入了免费接种；另外一些疫苗，物虽美但价太贵，政府觉得心有余而钱不够，只能给政策「谁出钱谁接种」。

如果不太明白的话，我们可以直接看看这个账是怎么算的：我国目前给儿童免费接种 10 种疫苗，一共需要接种 22 剂，政府采购价加在一起不到 100 元；最常见的自费水痘疫苗，出厂价约 100 元，政府采购疫苗的经费有限，如果采购了水痘疫苗，就没钱采购那 10 种疫苗了。

简而言之就是：我国仍是发展中国家，仍觉得自己差钱，有些疫苗没法提供免费接种。差钱这事不太好意思直说，于是就委婉地称之为第一类疫苗和第二类疫苗，而不是免费疫苗和自费疫苗。

那自费疫苗到底重要吗？

免费疫苗和自费疫苗都是疫苗，都是用来预防危害公众健康的疾病的，没有谁比谁更重要的区别。

举例说明
就拿自费疫苗中最典型的 2 种疫苗为例，肺炎结合疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。
这 2 种疫苗是世界卫生组织（世卫组织）最优先推荐给儿童接种的疫苗，一方面是因为这两种疾病的危害非常严重，另一方面是因为预防这两种疾病还能减少抗生素耐药。
而且这两种疫苗在发达国家和港澳台地区均为免费接种，但在大陆却仍是自费疫苗。

自费疫苗在预防疾病方面和免费疫苗是一样的，但在待遇上却有着天壤之别。

因为第一类疫苗与第二类疫苗的相关规定，第一类疫苗有接种率考核要求，有官方发布的接种程序，接种程序还印制在每一本预防接种证上。
第二类疫苗则什么都没有，还被要求不能影响第一类疫苗的接种率，如果在接种日期上有冲突，要优先接种第一类疫苗。

第一类疫苗和第二类疫苗这般截然不同的待遇，无论在接种医生眼里还是在普通公众眼里，都很容易将其误解为：免费疫苗重要，必须接种；自费疫苗不重要，没必要接种。

这种理解非常错误，因为免费 / 自费只是人为的管理划分，科学上不存在这样的区别，无论是免费疫苗，还是自费疫苗，都能预防疾病，不应该有偏见。

而且与生病之后的治疗费用相比，接种疫苗花的钱还是很划算的。

所以，为了健康，关于自费疫苗的正确理解就是：不差钱，就接种。