头孢菌素类:可以使用。第一代头孢菌素(如头孢拉定)疗效较差;第二代头孢菌素对尿路感染的疗效甚好,但对青霉素过敏者要慎用。氨基糖甙类:常用的庆大霉素、丁胺卡那霉素可损害胎儿的听神经而引起先天性耳聋,故不宜使用。
有些临床症状较轻的肾炎病人,如慢性隐匿型肾炎,仅有少量蛋白尿,无高血压,无肾功能减退者,在严密监护观测下可同意妊娠。这些病人必需定期检察尿陈规、测血压、查肾功能,特别在妊娠后期应每周查2次尿陈规,天天丈量血压,每1~2周查一次肾功能。
为了保障孕妇和胎儿的健康,孕妇要讲究卫生、保持外生殖器的卫生,勤洗衬裤、勤洗澡,擦大便时要由前向后,以免污染尿道。性交后女方最好能解一次小便,以便将可能进入尿道的细菌冲出来。孕妇要加强适度的体育锻炼,增强机体抗病能力,以预防此病发生,孕妇还应多喝白开水,多吃新鲜蔬菜、水果,以增加尿量,冲洗尿道,避免细菌的生长繁殖。如果患了肾盂肾炎,要及时治疗,并要禁用对肾脏有损害的药物,如庆大霉素、卡那霉素、含碘造影剂等。
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