宝宝为什么只吃一边奶？只要一侧抱？原因比你想的更严重

宝宝吃奶只吃一边，换一边喂就不愿意？

如果这些萌萌的“小怪癖”让你猛点头：对啊对啊，我家宝宝就是这样。

那你可要留心今天的内容，关于“斜颈”的问题。

有些宝宝吃奶、睡觉的时候，头部都会习惯性地转向一侧。

即使妈妈给另一边奶吃，也不愿意；

即使睡熟后，帮他转到另一侧，也会自己转回来。

这是因为宝宝转向一侧时是舒服的，而转向另外一侧时不舒服。

这个“不舒服”，很可能就是斜颈造成的。那么，

• 斜颈是什么？

• 斜颈对宝宝的生长发育有哪些影响？严不严重？

• 如何判断宝宝是不是斜颈？

• 怎样才能治好？

带着这些疑问，我们看看育学园诊所的孔令凯医生是怎么说的吧。

正常情况下，要使我们颈部竖直，不仅需要骨骼正常，也需要肌肉支撑。

颈部肌肉的胸锁乳突肌和斜角肌对称，颈部两侧力量一致，这样才能保持颈部的正中位。

其中胸锁乳突肌是主要作用。

它的位置在这里：

而斜颈大多数和胸锁乳突肌有关。

斜颈是一种症状，临床表现为，因为颈部问题导致头部向患侧倾斜。

要注意的是，头向哪边倾斜，哪边就是斜颈患侧，而不是看下巴转向的方向。

如图所示：

图中宝宝下巴转向他的的左侧，是健康侧，而头部是向右侧倾斜的，右侧有斜颈。这种情况下，睡觉时，宝宝头部就会自然呈现图中的状态，会更舒服。

斜颈的原因，有先天性的，也有后天性的，又以先天性最为常见。

• 先天性，即宝宝出生前或围产期就有损伤，但是可能生后一段时间才发现。

  比如先天颈椎有问题、一侧无胸锁乳突肌、一侧胸锁乳突肌痉挛、一侧颈蹼等，都会导致斜颈。其中最常见的原因是胸锁乳突肌痉挛。这个痉挛可以在宫内发生的，也可能是出生过程中损伤的。

• 后天性，即宝宝出生后逐渐出现的斜颈，多发生在出生6个月后。

  所有由于后天因素导致以上骨骼、肌肉异常的，都属于后天性。比如颈部骨折、骨髓炎、颈部炎症导致肌肉挛缩、肌张力异常、软组织肿瘤等。

因为先天性肌性斜颈是最为常见的，所以今天就主要讲讲这个问题。

斜颈严重吗？如何判断宝宝是不是斜颈？

先天性肌性斜颈分为三个类型，由轻到重分别是：

• 姿势型（轻度）：仅有姿势的改变（头偏向一侧，下巴转向另一侧），没有胸锁乳突肌紧张或者包块，没有运动受限。也就是说，宝宝仅仅是喜欢向一侧斜头，但做把头偏向另一侧、转头的动作，是没有问题的。

• 肌肉型（中度）：胸锁乳突肌紧张，但未触及包块；颈部运动受限。就是说，宝宝的胸锁乳突肌摸着是绷紧的，转到不舒服的位置时，宝宝会觉得疼，会哭。

  婴儿头部的正常倾斜范围是耳朵能触到肩部，正常转头程度能达到90-120度。

• 胸锁乳突肌包块型（重度）：胸锁乳突肌上可触及包块，颈部运动受限。就是宝宝胸锁乳突肌上有质地硬、界限清楚的包块。这种包块通常在宝宝生后1-8周时明显，2-6月龄时自动消退，但包块消退后，肌肉紧张等问题会继续存在。

根据上述内容，你可以试着分析一下，下面图片中，宝宝斜颈的情况。

图1

图2

• 图1的宝宝，头部向他的左侧倾斜，下巴指向右侧，他是左侧斜颈。

• 图2的宝宝，头部向他的右侧倾斜，下巴指向他的左侧，他是右侧斜颈。

关于斜颈是左侧多还是右侧多，其实没有定论。不过可以确定的是，严重的、长时间的斜颈，可能导致宝宝斜头畸形、面部不对称等后果。

比如下面图中的宝宝右侧斜颈，长期如此，导致对侧（也就是左侧）出现斜头畸形、耳位前移、眼眶变大等变化。

为什么会出现这一系列的变化呢？

看图就能看出来：

图中宝宝右侧斜颈，那么他睡觉的时候，就会用头部左侧接触床面。久而久之，左侧枕部变平，头部左侧前额部向前推，和正常状态相比，出现了很明显的偏差。

观察图中1、2、3处的区别，宝宝左侧的（注意是宝宝自己的左侧）眼眶变大、耳位前移、面部也显得大很多，下颌骨甚至牙齿都有变形的迹象。

将来，这些变化还不仅局限于外貌，更会影响视力、听力等五官功能的发展。

有的家长说，没有这么严重吧，让宝宝多趴着就好了。

的确，先天性肌性斜颈有自愈的可能性。不过，由于家长自己很难做出专业判断，因此还是建议，发现宝宝有斜颈的表现，最好还是让医生做出诊断。

如果真的有必要治疗，那么治疗越早，效果越好。

研究表明，对于斜颈的治疗：

• 宝宝出生后1月内进行治疗，平均治疗1.5个月就能治愈；

• 宝宝1岁以后治疗，则平均需要10个月左右才能有效。

治疗时，针对斜颈和已经出现的头型问题，需要做不同矫正。

矫正斜颈

家庭中可以从以下几方面考虑：

改变宝宝的姿势

• 抱宝宝的时候，宝宝头部向哪侧斜颈，就让哪侧靠着你，这样能挡着宝宝头部不向患侧歪。

• 让宝宝清醒时多趴着，保持头正中位，这样能拉伸患侧的胸锁乳突肌，强化颈部肌肉。

改变环境因素

• 给宝宝的小床、游戏垫换个方向，健康侧是白墙，妈妈在另外一侧。

• 在宝宝患侧放着有趣的玩具，吸引宝宝面部转向患侧。这两个方法都能达到拉伸患侧胸锁乳突肌的效果。如下图所示，用玩具吸引宝宝：

改变不好的习惯

• 帮助宝宝调整姿势，平时给宝宝揉一揉胸锁乳突肌比较硬、肌肉比较紧张的那一侧。

• 不要让宝宝长时间睡在汽车安全座椅、摇篮椅，长期这样睡容易加重斜颈的问题。

此外，还有一些被动伸展的方法。但种种这些，都建议家长先要带宝宝到正规医院就诊，在医生的诊断和指导下进行。

医生会教你如何按摩、如何操作，保证安全性，也会安排定期复诊，检查宝宝的恢复情况等等。

矫正头型

如果宝宝已经出现斜头畸形，那么治疗斜颈的同时，也需要对已经出现的头型问题进行矫正。

6个月以内的宝宝

可以使用体位法，也就是借助功能性的矫正枕头。

使用时，需要家长帮助宝宝调整姿势。

在宝宝睡觉时，将头部凸出的部位嵌入枕头的凹陷区域里，纠正头部凸出的位置。

或让头部较扁平的一侧架在枕头的凹陷位置上，使这部分不受外力，留出生长空间，帮助宝宝的头型向正常状态发展。

使用示意图如下：

这样做有什么意义呢？

因为床面或普通枕头都比较平，宝宝头部凸出的位置在这些平面上着力点很小，无法保持平衡，他会习惯性地用较为扁平的那一侧去接触床面，躺着才更舒服。

那么凸出的位置会越长越凸，扁平的地方总被压着，就更加扁平。

而使用矫正枕头，就可以将宝宝头部凸出的位置嵌进凹陷里，起到固定的作用，在一定程度上限制这个位置继续生长。

当然，以上图片是示意图，现实中的治疗效果需要结合实际情况来看。

6-18个月的宝宝

宝宝超过6个月，如果偏头程度较重的话，就需要矫正头盔的帮助了。

戴上头盔后，宝宝头部相对扁平的位置和头盔之间有一定空隙，继续生长，而凸出的地方会被头盔顶住，用外力限制生长。

经过一段时间的矫正，恢复头型正常状态。

矫正头盔需要给宝宝量身定制，下图是一个实物缩小的mini版：

以上，是关于斜颈偏头的讲解，希望家长不要忽视这个问题。

小编不禁摸了摸自己的头……

今天就好好看看宝宝的头型吧，别因为一时忽视，让斜颈导致头型偏了，五官偏了，这可是大事。