分娩是妇女生命中的重要时期,由于分娩过程存在许多不适和不测,很多待产妇会对分娩产生焦虑,而焦虑可影响分娩的过程,可能降低催产素的作用而影响分娩进程,也会伴随产生并发症。因此建立良好的护患关系,尊重待产妇并富于同情,态度和蔼,鼓励和认真听取待产妇的叙述和提问,发挥支持系统作用,允许丈夫或家人陪伴在待产妇身边。提供安静、无刺激性的环境。产时对每一个阶段要发生的情况及检查治疗,事先与待产妇解释、指导,如3个产程的主要过程。肛查、灌肠、胎心监护、会阴消毒、接产等,以此来减轻焦虑。
灌肠:
灌肠溶液:0.2%肥皂水500~1000ml,禁用生理盐水。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩;清洁直肠,可避免分娩时粪便溢出,污染产道。
禁忌症:有阴道流血史、胎膜已破,妊娠合并症(妊高症、心脏病、腹泻、高热等)、胎儿窘迫、胎位异常,可能在短时间内分娩者(经产妇宫口扩张3cm,初产妇宫口扩张5~6cm,胎头较低者),先兆早产,过去有剖宫产史。注意点,灌肠后观察宫缩及胎心音,作好记录,如有异常发现,立即通知医师并记录。
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