N种方法帮你分娩镇痛

呼吸镇痛

不同的呼吸法可以在分娩的不同时间里帮助你放松、保存体力、控制身体、抑制疼痛，而且还有助于增强产妇的信心。基本的呼吸技巧有3种。深呼吸：吸气时，肺的最下部充满了空气，肋廓下部向外和向上扩张，随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静的效果，在子宫收缩的开始和结束时做上述呼吸是最理想的。

浅呼吸：使肺的上部充气，这样胸部的上部和肩胛将会上升和扩大。呼吸应丰满而短促，嘴唇微微开启。通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需要作一次深呼吸，之后再做10次。当子宫收缩达到高点时可采用这种浅呼吸。

浅表呼吸：阵痛频繁的时候，最容易和最有用的方法就是进行浅表呼吸，类似于喘气。相当于喘气、呼气、吹气。分娩时，产妇会被要求作多次的喘气，其中一次是在子宫颈全张开之前，在过渡到停止往下施加腹压期间进行的。为了防止换气过度，可喘息10~15次，然后屏住呼吸默数5下。

呼吸法不用药物和其他设备的介入，是最自然的分娩阵痛方法，便于操作。但很多产妇在阵痛开始后，会因为疼痛而失去控制，无法实施。

笑气分娩

笑气分娩使用50%的笑气和50%的氧气混合气体置入钢瓶内，连接一个能随呼吸而启闭的自动活瓣，然后用螺纹管连接面罩。产妇将面罩紧帖口部，宫缩时作深呼吸吸入笑气。产妇自行停吸后，无需镇痛仍可顺利无痛分娩，而不必再吸入笑气。笑气属于吸入性镇痛剂，起效快，通过抑制中枢神经系统的兴奋性及神经递质的释放和神经冲动的传导而产生作用。笑气吸入后30~50秒后产生镇痛作用，因此必须抢在宫缩出现之前30秒开始吸入才能使笑气镇痛作用的发生与产痛的出现在时间上同步，达到镇痛的效果。在实际应用中，产妇通常在感觉到疼痛时才开始吸入笑气，阵痛和药物起效有一个时间差，很多人认为没有实现镇痛。而且产妇对笑气的敏感性和耐受力有个体差异，部分人使用无效。另外笑气容易导致呕吐，因此使用笑气镇痛的产妇生产过程中禁止饮食，不利于为产妇提供足够的体力。

硬膜外麻醉

硬膜外麻醉即通过椎管内阻滞减轻分娩痛，从腰椎间隙穿刺至硬膜外腔，推入浓度很低，剂量很小的麻醉药或镇痛药，即腰-硬联合阻滞，然后再向硬膜外腔置入一根很细的导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据自己的疼痛程度，按压镇痛泵的控制按钮向硬膜外腔给药继续保持满意的镇痛效果直至分娩。这种镇痛方式的特点是起效时间短，能有效阻断或减轻产程中因下产道扩张、宫缩以及皮肤黏膜伤口引起的疼痛。产妇能够感觉到胎儿从子宫到产道的运动过程，但痛感明显减少。产妇神志清醒，注意力集中，对胎儿也没有影响。硬膜外麻醉为区域性麻醉，麻醉效果较静脉注射或者吸入麻醉优越。虽然对第二产程有一些影响，但并没有增加剖宫产率。同时，硬膜外麻醉可辅助高危产妇分娩顺利进行。