怀孕7-8周时通过B超就能查出葡萄胎。
正常妊娠时,怀孕7-8周B超可见宫内有妊娠囊、有心管搏动。但怀葡萄胎的女性B超检查时,会发现宫腔内呈粗点状或落雪状图像,无妊娠囊亦无胎儿结构及胎心搏动,只能听到子宫血流杂音,听不到胎心。由此可判断是葡萄胎。
1、HCG测定
女性怀孕后,血HCG值会上升,但它有一定的规律性,有正常标准范围。葡萄胎者HCG值也会升高,但这种情况的HCG浓度会大大高于正常妊娠时相应月份值。这种差别可作为葡萄胎的辅助诊断。
2、流式细胞计数(FCM)
完全性葡萄胎的染色体核型为二倍体,部分性葡萄胎为三倍体。
3、CT
ct扫描时,葡萄胎患者可见子宫体明显增大,子宫壁变薄,腔内轮廓清晰,宫腔内可见斑片状及大片状软组织密度影,且大片状软组织密度影多在下方,其上方以水样密度影为主,少数病例在水样密度影内可见葡萄样改变。
1、停经后阴道流血
多数患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织,可导致休克甚至死亡。
2、腹痛
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,会因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。
3、无胎动、胎心
妊娠5个月时,仍摸不到胎体,听不到胎心,无胎动,应疑诊为葡萄胎。
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