膀胱痉挛

留置膀胱造瘘管及导尿管容易导致膀胱痉挛，主要表现为腹痛、强烈的尿意、引流管尤其是导尿管周围有尿液喷出等表现，常规处理：

(1)检查两根导管是否有折叠、引流不畅、导管位置改变等;

(2)下腹部局部湿毛巾热敷可一定程度上缓解上述症状;

(3)应用胆碱能药物对症治疗。上述处理并不一定能完全缓解膀胱痉挛，但上述症状会在拔除导尿管和膀胱造瘘管后消失。

药物

膀胱阴道瘘患者皆合并不同程度的尿路感染，一般术前即开始应用对症的药物进行抗感染治疗，术后静脉用药结束后需按照医嘱口服药物继续治疗;常规术后应用胆碱能药物抑制膀胱痉挛。

膀胱造瘘管的拔除

在拔除负压引流管、导尿管后，需先行夹闭膀胱造瘘管，自行排尿，明确无阴道漏尿后，方可拔除膀胱造瘘管。

复诊计划

复诊时间按照出院医嘱，常规为术后3周、4周、8周、12周、6月、1年。特殊情况，另行安排，复诊时请务必携带出院小结。