疼痛

与宫缩、胎动及阴道流液有关。

减轻疼痛方法

1、鼓励产妇描述对疼痛的感受，产妇家属及助产人员陪伴在侧耹听，帮助其采取有效的措施来缓解疼痛，如指导产妇深呼吸等。若产妇腰骶部胀痛时，用手拳压迫腰骶部，常能减轻不适感。

2、通过音乐、谈话等方法转移产妇的注意力，减轻其疼痛的感觉。

焦虑

与知识缺乏及担心胎膜早破等诊断影响胎儿分娩、新生儿的安危有关。

减轻或消除焦虑

1、 充分做好心理疏导工作，缓解患者不良情绪，安慰患者，为其讲解相关知识，尽力做到使患者放心舒适。

2、 积极配合医生处理危机母儿生命的危险因素，达到母儿平安的目的，缓解其焦虑、紧张的情绪。

舒适的改变

与环境嘈杂、子宫收缩、膀胱充盈、胎膜破裂有关。

促进舒适

1、 提供良好的环境：病房保持安静无噪音，尽量避免操作时的金属碰撞声，减少不良刺激。

2、 补充液体和热量：鼓励产妇在宫缩间隙期少量多次进食高热量、易消化、清淡食物，注意摄入足够的水分，以保证产程中保持精力和体力的充沛。

3、 排尿：临产后，鼓励产妇每2~4h排尿1次，以免膀胱充盈影响宫缩及抬头下降。

有感染的危险

与胎膜破裂后，下生殖道内病原体上行感染、引起宫腔感染有关。

积极预防感染

1、 嘱孕妇保持外阴清洁，每日用新洁尔灭棉球擦洗会阴部两次

2、 放置吸水性好的消毒会阴垫于外阴，勤换会阴垫，保持清洁干燥，防止上行性感染。

3、 按医嘱一般于胎膜破裂后12h给抗生素预防感染

有胎儿受伤的危险

与胎儿窘迫、脐带脱垂、新生儿肺炎有关。

严密观察胎儿情况

1、 密切观察胎心率的变化，检测胎动及胎儿宫内安危，定时观察羊水性状、颜色、气味等。

2、 头先露者，如混有胎粪的羊水流出，则是胎儿宫内缺氧的表现，应及时给与吸氧等处理。