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催产素什么时候打合适

2016年05月17日 17:33阅读次数:10749
催产素什么时候打合适?目前,催产素作为一种药品是禁止滥打滥用的,催产素如果使用不当会直接关系到产妇和胎儿的生命安全。那么,孕妇什么时候打催产素最好呢?什么情况打催产素合适呢??
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适合打催产素的情况一:过期妊娠

如果妊娠超过42周就是过期妊娠,对孕妇和宝宝的健康都很不力,会增加难产和胎儿宫内缺氧的危险!如果超过预产期还没有生,一定要及时去医院检查,医生需要结合胎动胎心监护、羊水多少等来决定催产时机!在39周如果还没生产,建议你可以在家刺激乳头、做助产运动还有配合催产食物来预防延期!自己平时一定要严格留意自己的胎动,超过41周一般就需要住院催产。

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适合打催产素的情况二:产前引产

当准妈妈出现任何需要终止妊娠情况时可使用催产素,如:流产、胎儿畸形、胎儿发育迟缓、过期妊娠、存在发生溶血可能性、胎盘功能不良等。在还未生产前专职医生会根据胎动情况、胎心监护、B超羊水量决定引产时机,在羊水深度<3cm、胎动小于每小时三次的情况下要安排入院引产,在引产过程中使用到催产素;果患有妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、胎膜早破、心脏病、胎儿畸形等时,需要及时终止妊娠;如果胎儿在宫内继续生存有危险时,如胎儿宫内发育迟缓、孕过期、新生儿可能发生溶血、胎盘功能不良等都要使用催产素。

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适合打催产素的情况三:产中催产

如果准妈妈在分娩过程中出现宫缩后,羊水排出,反复超时,胎儿迟迟未降落情况可注射催产素。此外,产程中宫缩乏力、产程延长、宫缩不协调等等情况也需要使用催产素。催产素的用量也要严格按照药物说明进行使用,以达到理想的分娩;

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适合打催产素的情况四:产后催乳

当女性处于哺乳期时,乳腺也可在催产素的作用下不断分泌大量乳汁,并贮存于乳腺腺泡之中。此时,催产素使乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩,促使乳腺排乳;

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适合打催产素的情况五:止血

如果产后子宫收缩复原不好导致的出血也可以使用催产素,促进宫缩减少出血。催产素和绑带一样具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通过外力压迫破损的血管,达到止血目的。注射催产素后,子宫肌层在药物的作用下慢慢收缩,收缩力会将子宫腔内开放血管关闭,防止血液流出。

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打催产素的注意事项

使用催产素前必须向孕妇本人及其家属说明催产素的必要性和利弊及方法,签好催产素使用同意书。行阴道检查:观察骨盆情况及行宫颈评分,如<7分,必须先(用1U催产素)促宫颈成熟,如宫颈成熟使用2.5U催产素前须行OCT试验(按OCT试验操作常规进行),阴性者继续使用催产素并须行持续胎心宫缩监护及录图。

初次用催产素必须十分小心并严密监测,特别在开始的40分钟,一旦发生过度反应,必须立即中止滴入催产素,除个别出现过敏反应者须同时进行抗过敏处理外,停药后期血浆浓度将会迅速下降。

使用药物催产法的话一定要在用量和控制过程中做到方法正确。否则,催产素会使子宫收缩过强或不协调,使胎宝贝在子宫内缺氧窒息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。所以产妇一定要在正规医院进行催产,非正规医院医务人员催产素应用监护不规范,一旦发生危险,抢救措施不及时或不恰当也会导致胎宝贝和孕妈咪的生命危险。

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什么情况不能打催产素

胎盘前置:当准妈妈妊娠28周后,胎盘附着在子宫的下段,或者在胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,若位置低于胎先露部,就属于前置胎盘情况。前置胎盘潜在引起孕期发生严重出血的风险,也可增加产中、产后出血风险。因此,要在胎盘恢复正常位置时视情况使用;

胎位不正:胎儿在子宫内的位置我们成为胎位。当胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口位置,并俯屈,颏部紧贴胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,胎体呈椭圆状,称枕前位,视为正常胎位。其余的胎位均为异常胎位。胎体不正可引起分娩时可引起难产,一般情况下需要进行手术助产;

骨盆异常:女性盆骨异常可由遗传因素和环境因素所导致。盆骨异常可妨碍胎头的入盆、衔接、下降,内旋转等生理过程,造成难产后果。如果发现及时,正确处理,可使难产向正常产转化,使孕妇能自然分娩,降低剖宫产率。

此外,准妈妈若出现子宫有疤痕、宫颈癌、生殖道有急性炎症等情况,也不适于催产素引产和催产。

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健康小提示

在催产素滴注过程中,一定要让医务人员守护在你的身边,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。医护人员观察时,若宫缩太弱太稀,可滴快一点儿;太密太强,可滴慢一点儿。如果在点滴中你出现心慌憋气或其他不舒适时,应及时报告医护人员;医生会根据引产宫缩以及进展和胎宝贝的情况,决定是否应该改行剖宫产。

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