新生儿护理│吐奶、溢奶怎么办？

吐奶或者溢奶通常不会造成窒息、咳嗽、身体不适或者严重危险，即使是在婴儿睡着时发生。

吐奶、溢奶

吐奶和溢奶的原因

1、婴儿胃容量很小，婴儿只要多吃几口奶超过了胃容量就会溢奶。

2、婴儿出生后几个月，食管下端的括约肌特别薄弱，只要婴儿稍微吃多一点或者吃后立即平卧，食物就会从食管中反流出来，进入口腔，出现溢奶或者吐奶。

3、食管与胃之间有一个限制胃部食物反流到食管的阀门，叫做贲门。胃与小肠间连接限制小肠食物反流到胃中的阀门叫做幽门。贲门相对较松幽门相对过紧也会引起反流，导致溢奶或者吐奶。

4、婴儿出生6个月内，胃肠道的消化酶活性低，如果摄入的蛋白质或者乳糖不能充分消化，容易引起胀气，也会出现吐奶或者溢奶。

5、有时候是仅仅因为打嗝或者流口水会引起吐奶，活动幅度大也会吐奶。吐奶虽然麻烦，但是不需要担心，吐奶通常不会造成窒息、咳嗽、身体不适或者严重危险，即使是在婴儿睡着时发生。

6、多数情况下婴儿都会吐奶

母亲节那天千亿儿媳徐子淇，开心晒出和小儿子Preston玩耍的照片，没想到摇着摇着，宝宝竟吐奶啦！他的小儿子也半岁了，刚吃完奶活动幅度大还是会吐奶。

小润润出生后，绝对是吐奶频繁的专业户，月子里每天用20块口水巾，吃完奶也会吐一口，睡睡觉也会吐一口，拍嗝的时候也会吐，玩的太欢快也会吐，一直吐到差不多6个月。

有些婴儿吐奶更频繁一些，但是他会坐之后大多会好转。少数吐奶非常严重的婴儿会持续到开始学步或者断奶后，有些还可能会持续到1周岁后。

呕 吐

吐奶与呕吐的区别

呕吐：“吐奶或者溢奶”与“呕吐”之间的区别是巨大的。大部分的婴儿不会注意到自己吐奶，但是呕吐则不同。呕吐的反应更加剧烈，常会给婴儿带来更大的痛苦和不适。普通的吐奶和溢奶，婴儿不会有特别的反应，而且平静如常；但是呕吐往往会让婴儿哭闹，烦躁和痛苦。呕吐一般在进食后不久发生，量比平时吐奶多的多。

如果婴儿出现经常性呕吐（每天1次或者多次）或者在呕吐物中发现血样物质或黄绿色物质；或者出现喷射性呕吐（呕吐时呕吐物喷射出几厘米远，而不是从口腔里漏出或者溢出）；任何时间超过8小时或者2~3次喂养的呕吐，伴随着脱水或者发热的呕吐；以上情况都应该立即去医院就诊。

胃食管反流：少数情况下，出生几周或者几个月的婴儿，吐奶的现象逐渐严重，而并没有逐渐好转，虽然不是喷射性呕吐，但是吐奶的发作频率过高。这是由于食管下端肌肉过于松弛，导致胃内容物向上反流，这种情况属于疾病状态，胃食管反流病。

如何缓解吐奶、溢奶

缓解方法

要彻底解决吐奶是不可能的，但是可以用下列方法帮助婴儿减少吐奶的频率和吐奶量：

1. 每次喂完奶时都尽量安静、平静且愉快。

2. 婴儿吃奶过程中避免打扰、突然的噪音、强光和其他分散婴儿注意力的事情。

3. 吃配方奶粉的婴儿在喂奶过程中至少每隔3~5分钟就要拍嗝（如何拍嗝见后文）。

4. 不要让婴儿平躺着吃奶。

5. 每次吃完奶，将婴儿竖立抱起20~30分钟。

6. 刚喂完奶时不要挤压婴儿的腹部或者剧烈玩耍，不要让婴儿练习趴。

7. 尽量在他极度饥饿前喂奶。

8. 用奶瓶喂奶时，确定奶嘴上的孔不太大（太大孔会让奶瓶中奶的流速很快），也不要太小（太小会对婴儿吃奶造成障碍，让他吞进更多的空气）。翻转奶瓶后滴出几滴奶，然后停止，说明奶嘴上的孔大小合适。

打 嗝

正常现象

大部分婴儿时不时的就会打嗝，婴儿自己没觉得什么，但是家长觉得非常困扰。如果婴儿在吃奶的时候开始打嗝，给他换个姿势，试着拍嗝，或者帮他放松下来。等到不再打嗝的时候再继续喂奶。

假如15分钟后还没有自动停止，试着喂他几分钟，这样通常会止住打嗝。如果婴儿经常打嗝，尽量在他安静的时候喂奶，不要等到婴儿很饿。这样通常可以减少喂奶时打嗝。

**公众号搜“打嗝”，有如何让孩子停止打嗝的详细方法**

拍 嗝

何时需要拍嗝

如果婴儿体内胀气或者吃不下东西，事情就变得不那么好办了。有时候，只需拍几下嗝就可以排除婴儿体内多余的胀气，让他舒服一点。妈妈们需要学会辨认婴儿需要拍嗝的信号，用适当的姿势给婴儿顺利地拍出嗝。

要准备一条换洗的尿布、毛巾或者毯子以防婴儿吐出东西。一些新生儿在被拍嗝的时候容易喷出东西来，所以如果不想被弄脏衣服，你需要一些遮挡物。

1、在喂食的间歇给婴儿拍嗝，这样可以拍掉婴儿在进食过程中吞咽进去的空气。婴儿每喝60到90毫升奶就可以拍一次嗝。母乳喂养的婴儿可以每换一次乳头拍一次嗝。

2、在喂食过程中，婴儿变得烦躁时就该拍嗝了，比如说婴儿开始大哭或者拒绝进食的时候，也许拍嗝过后他还能再吃一些。

3、在进食结束后，再拍一次嗝。

4、如果婴儿在吃奶间歇似乎并没有吃饱，但是看起来还不太想吃东西，但仍旧莫名烦躁，可能是因为体内胀气，拍拍嗝可能就好了。

拍嗝的姿势

三种姿势

姿势一、让婴儿趴在你的胸前或者肩上，让婴儿的下巴抵靠在你的肩膀上，这样你可以一手抱着孩子，一手拍嗝。用这个姿势拍嗝的时候，可以坐直或者站着拍。你也可以在摇椅里试试。轻轻地拍打婴儿的背部，但不要太重啊，婴儿绝对承受不起。或者只是顺顺他的背也可以把嗝顺出来。

姿势二、让婴儿坐在你的大腿或者膝盖上，因为这个年纪的孩子还不能自己坐着，所以你要扶住她的头、脖子和背部。用一手的手掌托住孩子的下面，用掌跟抵住孩子的胸部，另一只手轻轻地给孩子拍嗝。要小心你手的姿势，看有没有抵住孩子的喉咙或者让孩子没法呼吸。

姿势三、让孩子趴在你的大腿上，轻轻地拍打他的后背。将孩子的头部抬得比胸部略高可以更容易地拍出嗝。