若羊水中混有血液可能是胎盘早剥,胎盘前置和一些出血性疾病引起的,建议及时查找病因,对症治疗。
1、胎盘前置:
是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。它是造成妊娠晚期出血的原因之一,引起血性羊水的发生。
2、胎盘早剥:
是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥会表现为阴道流血,血液混入羊水中,造成血性羊水。
3、脐带血管异常:
通常脐带处于胎盘的中部或者侧位,如果处于胎盘外的胎膜上,脐带容易受到压迫,出现血管破裂,造成血性羊水。
还有部分血性羊水是查不出原因的,当发生血性羊水时一定要进行及时有效的处理,例如选择终止妊娠的时机,尽量减少母儿产期死亡率。
羊水是孕育胎儿的重要环境,如果在妊娠期出现了血性羊水,标志着胎儿已经存在危险,应迅速确诊处理,若处理不当可直接威胁母儿生命安全。总之,正确及时选择终止妊娠的时机,可明显降低母儿产期死亡率。
1、在产程中,应该严密观察
一旦发现胎心异常,应尽快行人工破膜或羊膜镜检查观察羊水的性状,如果羊水血性和胎心率异常二者并存,须尽快采取措施结束分娩,使胎儿脱离宫内缺氧的恶劣环境。
2、如果积极采取抢救措施
一旦胎儿窘迫被解除,则新生儿预后良好;若胎儿宫内窘迫原因持续存在,未能得到及时解除将造成新生儿窒息的严重后果。有些胎儿宫内窘迫出生后可遗留脑部症状,出现脑性瘫痪或有某种程度的智力障碍,所以必须加强对胎儿窘迫诊断技术的提高,以期做到早期发现、及时防治来降低死胎、新生儿死亡率及婴儿中枢神经系统后遗留症的发生。
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