仅仅咳嗽了几声，医生却说孩子得了哮喘！妈妈听后好冤

今天我想和大家来聊一聊关于小儿咳嗽和喘息的话题。大家知道，现在我们人类生存的环境有很大的变化，空气污染，还有我们的家居环境污染等等，使得我们的孩子在各种疾病上的发生几率越来越高。尤其是，随着全球过敏性疾病和哮喘疾病的高发，我们孩子出现咳喘的几率也在增加。

依照目前的情况来看，咳嗽、喘息在5岁以下的孩子中，发生率真的很高。将近1/3的孩子，在幼年期可能都出现过一次或者一次以上的咳嗽、喘息。而一旦孩子发生了咳嗽，如果护理得不好，会慢慢发展成慢性咳嗽，再严重了，就会发生哮喘的情况，伴随终生。

有些家长就会担心，说我的孩子逐渐从咳嗽变成了咳喘，是不是等于得了哮喘了?

其实，咳喘并不完全等同于哮喘

由于一次感冒，一次喘息性的气管炎，造成的这种喘息，随着孩子的长大，感染的机会有所降低。很多孩子到五、六岁之后就不再咳喘了。我们说这些孩子的咳嗽、喘息是一过性的，将来也不会发展为哮喘。

但是，还有一些孩子不是这样的。比如，这个孩子的家族里面，本身就有哮喘患者;另外，孩子从小就是一个过敏体质的宝宝，比如说很小的时候，皮肤的湿疹就很重，甚至持续到他的童年时期;还有就是，孩子还存在过敏性鼻炎。那么，这样的孩子如果发生反复咳喘，在他六岁以后，成为哮喘患者的可能性就大很多。

所以，对于咳嗽、喘息，在孩子处于小龄童阶段就要开始关注。比如说，孩子偶尔一次的咳嗽、喘息，我们就按普通的呼吸道感染或者气管炎来处理。短期地做一些雾化吸入治疗，化痰治疗，后期也就恢复了。

但是，如果这个孩子反复发生咳嗽、喘息，每年超过三到四次以上的，家长们就得重视起来。为什么呢?因为这样的孩子，有可能将来会发展为哮喘的孩子。

而且，反复的咳嗽、喘息，会影响孩子的生活，甚至影响肺部的发育，这是我们家长最不愿意看到的。

Tips：孩子反复咳嗽，错误护理可能使孩子患上哮喘

说到哮喘，大家想到的就是胸闷、憋喘。但是儿童哮喘的症状主要是：反复出现咳嗽、喘息(常常是突然发作)，且喘重于咳。一般先有鼻痒、打喷嚏、咳嗽，然后出现喘憋、出气困难、胸闷，呼气时喉咙里“咝咝”发响，严重时面色苍白，口唇青紫，全身出冷汗。

但是，有些哮喘很“调皮”，它的早期表现症状只有咳嗽这一种，而且多发生在夜间或者凌晨，并不伴有哮喘的其他症状，如喘息、呼吸困难等。这时候，如果家长带着孩子去医院就诊，很多经验不足的医生也会被这种单纯性的咳嗽所蒙蔽，认为孩子只是支气管炎，从而当成了支气管炎来治疗，没有治到根本上去。

还有些家长，每当孩子出现咳嗽的症状，不是选择先带孩子去医院，而是根据自己的经验自行给孩子服用止咳药。服用了止咳药后，孩子的咳嗽症状暂时压制住了，但是往往过了一段时间又发作了，而且几个月甚至半年都不见好。

为什么?就是因为没有考虑到这种反复发生的咳嗽实际是过敏性哮喘的一种症状，没有查清孩子的过敏原，也没有给予恰当的护理，所以延误了病情，使得孩子的咳嗽越来越严重，最后患上了哮喘或者导致哮喘更严重了。

孩子真的得了哮喘，该如何治疗?

一旦孩子出现了咳喘，有些大夫在给孩子诊断时，认为哮喘的可能性大，就按哮喘进行治疗。那么，孩子是不是真的得了哮喘呢?其实这时候并不能完全地下定论!那我们什么时候确定孩子是不是哮喘呢?我们需要等到孩子大一些的时候再确定。

哮喘是可以控制的，不是说得了哮喘就没有希望了。

并且，现在对于哮喘的管理、诊断以及治疗，我们国家目前的水平跟国际上是相当的。尤其是在北京，很多医生的儿科都是开设了专门的哮喘门诊。如果家长不确定孩子是不是得了哮喘，我建议，还是带着孩子去找到这种专门的门诊来进行诊断。

这样的话，我们的孩子从幼年到五六岁，一直到他成年之前，都有固定的医生陪伴、帮助咱们的孩子，避免哮喘的急性发作。不过，家长们也要去学习，怎么给孩子持续的用药，或者是哮喘发作时那种紧急情况下的用药。

哮喘并不会毁掉孩子

有些时候，在临床上，我也碰到过一些焦虑的家长朋友们，觉得孩子得了哮喘，这个孩子就毁了，就没有未来了。其实，事实不是这样的。就目前的我们在哮喘上的防护来看，已经很先进了，而且基于哮喘的可控性，家长们只要跟医生一起，帮助孩子正确地管理好哮喘，那么，孩子正常发育的可能性就会越来越高。

那么，把这些都做到位，我们这个孩子即使是哮喘，他也能正常地生长和发育，像正常的孩子一样参加各种各样的体育活动。这样，也能避免孩子出现自卑的情绪。否则，孩子会认为这项工作我不能做，那项运动我也不敢做，会给心理造成一定的伤害。

所以，孩子患了哮喘，在我们进行了正确地管理，正确地用药之后，家长不必有过多的顾虑。

Tips：小心!这些“元凶”可诱发哮喘

1~5岁的孩子为儿童哮喘的高发人群。哮喘病的病因复杂，一方面受到遗传因素影响，另一方面，也是最常见的，是受到环境因素的影响，而这却往往是最容易被家长所忽略的。

1. 二手烟

由于孩子肺部体积小，但他们的呼吸比成人快，这意味着他们有机会接触到更大更多的二手烟。如果孩子经常暴露在二手烟的环境中，会导致肺部功能下降，经常气喘，支气管炎和肺炎等肺部感染的几率也会增加，从而容易引起哮喘疾病的发作。

2. 二手香

香水、空气清新剂、化妆品、烫染发膏、洗涤用品等都含有芳香剂，大量化学成分会通过口鼻、皮肤吸收进入孩子身体，孩子如果长期受二手香的刺激，就容易变成过敏体质，这时再受到强烈的气味刺激，就容易诱发哮喘。

3. 车内污染

新车的车椅座套、坐垫和车顶内衬中含过量的甲醛和苯等有害气体，挥发时间可持续6个月甚至一年，长期接触会对宝宝呼吸系统和神经系统造成危害，引起眼睛红肿、咽喉不适、胸闷、气喘、皮炎等病症。

所以，提醒爸爸妈妈们，在温度适宜的季节里，要多开窗换气，减少宝宝患哮喘的几率。

4. 汽车尾气

马路上大量的汽车尾气，其中的铅和一氧化碳可使宝宝铅中毒或一氧化碳慢性中毒，其中的一氧化氮和二氧化氮，也可能导致宝宝中枢神经的瘫痪、痉挛和呼吸系统疾病、免疫功能下降。

5. 厨房油烟

厨房油烟的主要有害成份是：一氧化碳、二氧化硫、二氧化碳、氮氧化物，这些物质都可严重刺激孩子的呼吸道，导致咳嗽、呼吸困难等现象，增加孩子患上哮喘的几率。

6. 浓郁的花香

春天百花开放，妈妈都会让宝宝闻闻花香，但过于浓烈的花香会刺激孩子的呼吸道，引起不适，如憋闷、头晕、呼吸困难，这些都可能引发孩子哮喘。