宝宝几天不大便，是攒肚还是便秘？

面对宝宝三四天不大便，有的妈妈说是“攒肚”，不要紧;有的妈妈则认为是便秘，要看医生。攒肚与便秘如何区分呢 ?

1、便便的形状

攒肚：宝宝只是便便的次数减少，但便便的性状依然是稀糊状，宝宝排便时不费劲;

便秘：宝宝的便便比较干、硬，所以排便时会比较费劲，有时候能把脸憋红。

攒肚：宝宝的精神状态、食量、睡眠等一切表现都如常;

便秘：宝宝可能还会出现睡眠不稳、便便时容易哭闹、烦躁不安等不良情绪。

攒肚：只发生在宝宝2～6个月;

便秘：任何阶段都可能发生。

攒肚随着宝宝消化能力逐渐提高，对母乳能充分地进行消化、吸收，致使每天产生的食物残渣很少，不足以刺激直肠形成排便，而导致宝宝2-3天，甚至4-5天不排便的现象，我们称之为攒肚。这是宝宝在满月后的一种常见现象。

常见于2-6个月的母乳喂养的宝宝，宝宝精神状态好，排便时也无痛苦的表现，大便为黄色软便，不干不硬，无硬结。

一、宝宝攒肚怎么办？

宝宝出现攒肚，在以往的做法是可以不做任何处理，但是新的研究提示，宝宝攒肚，说明此时的母乳量对宝宝来说刚够或略有不足，因此做到以下几点：

1、增加奶量；

2、适当多喝水；

3、每天坚持做腹部按摩；

4、刺激肛门排便；

二、宝宝便秘的原因及解决办法

宝宝便秘的5大原因：

便秘主要指大便干硬，2天以上没有大便，有时排便困难。造成宝宝便秘的原因有很多：

1、吃东西不合理

• 进食太少，消化后液体被吸收，食物残渣少，大便减少变稠；或者奶中糖量不足时，肠蠕动弱，造成大便干燥。

• 过早食用鲜牛奶或者在每日常规进食配方奶的基础上再补充蛋白粉、牛初乳等，造成蛋白质含量过高而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用少，大便呈碱性，容易便秘。

• 过量补充钙剂造成高钙血症，或者因孩子拒绝口服钙剂而放在配方奶中喂食，使得钙与配方奶中酪蛋白结合，产生大量不能溶解的钙皂，造成奶和钙剂都不被消化道吸收，大量排出引起便秘。

• 添加辅食后偏食肉类，少吃或者不吃蔬菜，或者用水果代替蔬菜；也有的食物过于精细，食物中膳食纤维过少而引起便秘。

• 不按产品说明冲调配方奶，擅自提高配方奶的浓度，又不及时补充水分，也是造成便秘的一个原因。

2、不良排便习惯

• 从小没有养成定时大便的习惯，没有形成正常排便的条件反射而导致便秘。

• 或者宝宝贪玩憋住大便，直肠黏膜不断吸收大便中的水分，也是造成便秘的一个原因。

3、疾病和发育异常

• 发热造成大量失水，消化酶及消化液分泌受到抑制，消化系统动力也受到抑制，所以引起便秘。

• 腹腔疾病、营养不良、佝偻病等致使肠壁肌肉乏力、造成功能失调而引起便秘。

• 中枢神经系统、内分泌和代谢系统一些病变、铅中毒等都可能引起便秘。

4、药物原因

使用抗组织胺药物或抗胆碱药物、抗惊厥药、利尿剂，经常使用泻药，造成泻药依赖而排便困难。

5、精神因素

孩子突然受到精神刺激，环境或生活规律的改变，产生紧张焦虑的情绪等心理刺激也能造成便秘。

宝宝便秘的解决办法：

宝宝便秘，很多家长第一反应是食用缓解便秘的药物，如开塞露等。北京和睦家药师冀连梅曾在博客中分享了一个案例，一位妈妈要给两岁的宝宝买30支开塞露，因为宝宝便秘，需要每天用一支。宝宝便秘真的只能依靠药物解决吗？

冀连梅表示，宝宝便秘通常是饮食不合理、没受到科学排便训练或者是某些心理因素造成的。以要根治宝宝的便秘问题，应从导致宝宝便秘的原因入手，而不是依靠药物。

1、调整饮食，缓解便秘

◆宝宝如果没有吃母乳而是吃奶粉，比较容易出现便秘症状，究其原因可能是奶粉调配的浓度过浓，也可能是奶粉中蛋白质含量过高。要想消除这种原因造成的宝宝便秘，家长可以调整以下奶粉的配比水量试试。

◆宝宝如果实在添加辅食后出现便秘症状，主要考虑两方面的原因：

一是对某些食物过敏引起的便秘。如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、芒果等，要改善这种原因导致的宝宝便秘，家长可以暂停给宝宝添加辅食，或者将宝宝的辅食简单化，尽量不要让宝宝进食会引发过敏的辅食；

二是辅食中膳食纤维不够丰富。要改善因为这个原因导致的便秘，只要给宝宝添加丰富的膳食纤维就行了，像薯类（如红薯、土豆等）、瓜类（如南瓜）、蔬菜类（如竹笋、空心菜等）、菌类（如木耳）、藻类（如海带），以及新鲜水果（如梨、李子、苹果等）都是富含膳食纤维的食物。

如果宝宝因为挑食，不吃富含膳食纤维的食物而引起便秘，则家长应该想尽办法让宝宝养成健康合理的饮食习惯，此外，宝宝吃的主食不能太精细，不能老用精白面做，可以考虑用全麦的。

2、正确训练宝宝排便

有的家长按照传统习惯，早早的开始给宝宝把屎把尿，在宝宝没有尿意或便意的情况下，让他努力排便，这也是容易造成宝宝便秘的原因之一。

冀连梅建议，为了避免宝宝出现便秘症状，最好等宝宝长到18个月大以后再对其进行科学的排便训练：为宝宝准备儿童马桶，或者在成人马桶上安装儿童坐便套，或在他脚下放上稳定的脚凳，以便宝宝用力排便时脚下有支撑，不要直接让他使用成人马桶。

每日在固定的时间对其进行排便训练，比如早饭后要求宝宝坐在马桶上，接受至少5分钟的排便训练，以便使其养成每天定时排便的习惯。