准备生二胎，怎么输卵管还堵上了？做手术能好吗？

输卵管不畅是女性不孕的最常见病因之一。输卵管粘连、积水、堵塞，往往和多次人流、性病等因素有关。

然而，不少人会说：“我没做过人流，而且我还生过孩子呢？为何也成为输卵管堵塞的受害者？”

其实输卵管堵塞多为后天因素造成。对于不孕不育患者来说，输卵管堵塞不宜把希望寄托在网上问诊、求助于民间“秘方”，一定要及时到正规医院就诊靠谱。

临床发现：在影响不孕不育的三个因素中，男方精子、女方排卵和输卵管通道各占1/3。输卵管通道问题主要是输卵管堵塞不通。

输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用：运送精子、卵子，当两者在输卵管壶腹部相遇、结合，形成受精卵后，再将受精卵送回子宫着床。

因此，一旦输卵管堵塞，就会因阻碍受精造成不孕。

据了解，除了人流会导致输卵管堵塞以外，造成输卵管堵塞的主要还有支原体和衣原体等性传播途径感染，子宫内膜异位症的连锁反应，结核感染，巧克力囊肿、早期卵巢囊肿等压迫输卵管导致不通。

输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的，而其中最多的就是盆腔炎。引发盆腔炎的因素具体有很多，其中阴道炎相当常见。一般说来，身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞，但抵抗力弱的人就需要格外注意。

所以！不是说你生过孩子就不会输卵管堵塞哦！

这真是防不胜防啊

荷医生，告诉我：我怎么判断自己是不是输卵管堵塞啊！

如果你比较细心，可能会留意身体出现的一些情况。特别在备孕阶段，更是对自己身体敏感一些。日常生活中发现这些症状时，可能是输卵管堵塞了，应该去医院进一步检查排除。

• 痛经

由于盆腔充血引发瘀血性痛经，大部分的患者疼痛现象的产生都是在月经前一个星期左右就开始的，且越接近经期就会越重，直到月经来临。

• 腹部不适

当女性被输卵管堵塞困扰的时候，下腹部会出现不同程度的疼痛不适感，且大部分是隐性的不适，同时伴随腰背部及腰骶部的酸痛、发胀、下坠感，在劳累后会更加严重。

• 月经不调

一般情况下，输卵管部位的疾病是不会对卵巢功能造成影响的，也不会对月经量造成影响，但是如果输卵管处的炎症波及到了卵巢，对卵巢功能产生了一定的损害，就会出现月经异常的现象。

• 其他症状

如白带增多、性交疼痛、胃肠异常、全身乏力、还有精神抑郁等症状，严重的话可能会影响正常生活及正常工作，这些也是女性输卵管堵塞的可能症状。

• 备孕一年以上未孕

当女性自身的输卵管受到了病菌的侵害时，就会形成阻塞导致不孕症的发生。也就是说备孕一年以上，一直没有怀孕，就要考虑是否身体出了问题，可能原因就是输卵管堵塞原因。

这些只是自查，如果发现这些苗头了，请大医院做诊断！

这里荷医生告诉大家一个小秘密：“通水”不是一种非常准确的检查，主要凭医生的直觉、感官判定，并不是很科学。但是“通水”仅对轻度的管腔粘连分离效果较好，但对于判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵，以及找出具体的堵塞部位，则效果不佳。

目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法，仍是输卵管造影，一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。

关于该不该做手术！

好多患者，从全国各地来，她们受过很多辛酸，走过很多的弯路。只要输卵管造影有问题，得到的意见就是：去做试管吧，你怀不了。

有的人真的就做了试管，可是做了一次不行，两次不行，三次还不行。有的人希望有机会自己怀孕，实在没有办法再做试管。

下面用这个患者来作为分析，她的情况很有典型性。可以回答很多患者提出的问题：造影输卵管有异常，到底要不要手术治疗？

这是我们看到的患者术前的情况，肠壁与子宫广泛粘连，右侧输卵管伞端粘连偏离卵巢，左侧输卵管卵巢与肠壁粘连。这样的粘连，不做手术不可能消失。

像患者自己说的那样，吃了好多药都没有用。但是这样的粘连手术去除效果很好，她的双侧输卵管伞端条件不错，不需要我特意去修复。这样的患者很多，我对她们充满信心。

这是术后的效果。盆腔粘连已经完全分离，左侧输卵管通畅，右侧输卵管不通导丝完全打通。当然，手术中，我已经采取了预防再次粘连的措施。因为她的原因就是输卵管问题，手术后我们就会敬候佳音了。

许多造影提示输卵管有异常的患者，总是纠结去做试管，还是手术治疗。我一直坚持，首选微创助孕手术治疗，大部分患者可以恢复生育自然怀孕的机会。如果术后加用辅助治疗，怀孕几率更高。同样强烈坚持的是，微创助孕手术机会只有一次，一定需要有经验的医生来完成这样的操作。