宫角妊娠一定要开腹吗：宫角妊娠的病因

炎症

宫颈炎使宫颈内膜细胞表面的纤毛丧失运动功能,并使宫颈局部狭窄等病理改变,而使受精卵受阻于狭窄部位,导致宫角妊娠发生。

宫内节育器

宫内节育器是否增加宫角妊娠的发生率目前尚不能轻易下结论。有可能与宫内节育器种类、人群及观察方法不同有关。但是临床表明,宫内节育器确实可以引起宫角妊娠。

性激素影响

正常情况下雌、孕激素比例恰当,可协同作用使孕卵得以由正常的输卵管内膜纤毛运动和肌肉蠕动送入宫腔,如果雌、孕激素平衡被破坏,即可导致宫角妊娠发生。

体外受精和胚胎移植

可能是偶发地将胚胎注入宫颈或胚胎自宫腔移行至宫颈时,而宫颈已存在某些病变,不能使胚胎返回宫腔。另外宫颈输送配子也容易发生宫角妊娠。所以,宫角妊娠发生率较自然妊娠为高。

宫角妊娠一定要开腹吗：宫角妊娠的早期症状

腹痛：宫角妊娠患者常在妊娠12周左右，诉有严重腹痛，可伴有阴道流血，子宫有不对称性增大，如孕早期不发生流血，上述症状到孕中期可消失。

出血：宫角妊娠因种植部位异常，孕早期易发生流产。该部血供丰富，出血常极为活跃，当血液渗透至子宫壁时，导致子宫不对称囊性扩张，积血过多可发生破裂。患者常以腹痛，反复阴道出血或急腹症入院。

腹部不对称：宫角妊娠表现为子宫不对称性增大，由于局部肌层厚，在未破裂前可无任何症状，部分病例以流产为妊娠结局，其妊娠维持时间较长，

子宫破裂：大多数宫腔角部妊娠患者可继续妊娠，在妊娠期可能出现持续性盆腔疼痛以及反复性阴道流血，在妊娠及或分娩过程中子宫破裂及第三产程胎盘残留等。