孕妇进行脐带血穿刺时,会有约1.6%~6.0%的流产率,这跟脐带被抽血后无法有效止血,然后又受到刺激有关。
胎儿心动过缓可能跟脐带受刺激而发生痉挛、仰卧位综合征等因素有关,发生率为3%~12%。
建议:胎心心动过缓大多数为一过性,可在术后立即恢复正常水平,无须给予特殊处理。如果穿刺后即刻出现胎心减慢,孕妇四肢发冷、脉搏细弱,可嘱孕妇左侧卧位,吸氧可缓解,必要时给予10%葡萄糖和维生素C或阿托品0.5mg加葡萄糖20mL静脉注射。
脐带血穿刺后,针刺部位可能会出血,出血常在1~2min内停止,但偶尔可能导致胎儿严重失血。
脐带血肿的发病率为0.5%~1.0%,主要发生在脐带游离段的穿刺,大多数脐带血肿不影响脐带的血流量,但较大的血肿可能部分或完全压迫脐带血管,导致胎儿窘迫或死亡。
穿刺时也可能导致针刺部位胎盘出血,这种情况多常见于针杆多次抽插时或拔针后,前壁胎盘者,出血持续时间3~90s。
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