孕期准妈妈患有与血管相关的疾病,比如妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾病等都可能引起胎盘早剥,约占胎盘早剥发生率的一半。
原因分析:因为这些疾病都可引起底蜕膜小动脉痉挛、梗塞,造成远端毛细血管缺血坏死,导致破裂出血。血液流至底蜕膜和胎盘之间,形成胎盘后血肿,进而导致胎盘剥离。且出血不断增加,血肿面积也不断扩大,胎盘剥离面积也随之扩大。
准妈妈腹部受到损伤,致使底蜕膜血管的破裂、出血,也可能促使胎盘早剥。
常见的腹部伤害有:腹部直接受撞击或摔倒时腹部直接触地、羊膜腔穿刺时刺破了前壁胎盘附着的血管、胎位异常行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降牵拉脐带等。因此,准妈妈一定要保护好腹部。
妊娠晚期或生产时,孕产妇长时间处于仰卧位,可发生仰卧位低血压综合征,引起胎盘早剥。
原因分析:此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,而子宫静脉却瘀血,静脉压升高,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。
胎膜早破也是引起胎盘早剥的一个原因。
原因分析:胎膜破裂,羊水过多且流动速度快,使得子宫壁压力下降,子宫容积变小,就会导致子宫壁和胎盘错位、脱离,小血管损伤、出血。
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