产后乳房有硬块是怎么回事

近期有宝妈问：我的乳房有硬块，按压不痛，排奶以后硬块也不消，是不是堵奶了呀，我应该怎么处理？

首先我们要知道乳房里有很多乳腺小叶、乳腺管等等，像一串串葡萄一样，这些腺体从外部摸上去会是一块一块的，尤其是涨奶的时候更为明显，很多妈妈会误以为这是硬块。

其实基本上每个人的乳房都有一个“肿块”，这是正常的人体结构，你轻轻按压不痛的话，那就是乳腺。

还有的妈妈产前就有乳腺增生，生完宝宝后涨奶时硬块可能会增大，但是没有疼痛感，宝宝吃完奶后几乎就摸不到了，这种硬块就是乳腺增生。不需要刻意去治疗，待哺乳期过后再遵医嘱。

若产前没有硬块，产后3-4天内乳房里面突然有了一些硬块（有的是小疙瘩，有的是整个乳房肿涨得厉害），而且奶水下不来，用手使劲挤才能挤出来一点点，整个乳房涨痛或者刺痛的话，这就是乳汁淤积。

从触感上来说，一般乳汁淤积形成的硬块是比较硬的，而且少有滑动感。如果乳腺管堵了，硬块会在短时间内变大，通常在几个小时以内就能感觉得到。

若局部有硬块，硬块上无其他明显发红、疼痛等症状，排完奶后硬块没有变大，考虑乳房近期是不是受到外力的伤害，如：被宝宝压到、受到撞击、衣服穿得太紧了等。

1、堵奶后最有效的当然还是要让宝宝多吸，宝宝是最好的通乳师，不过要确保衔乳姿势正确，让宝宝含住大部分乳晕，这样才能有效吸吮。宝宝不给力的情况下，自己也要及时把奶排出来。

(正确的衔乳姿势）

2、根据情况选择合适的喂奶姿势（疏通乳房底部的肿块，可选择斜倚抱、侧躺抱；乳房内侧：摇篮抱；乳房外侧：橄榄球抱；乳房上侧：69式哺乳）

3、按摩。首先力道要合适，一定要轻柔，其次是注意手法。

一种是指揉法，适用于有明显硬块的情况，大家可以用两到三根手指头在硬块周围轻轻按揉，或者是用掌心按揉，不要死按着硬块。揉到硬块变软，之后用手指顺着放射状的乳管结构，把硬块往乳头方向轻推。

另一种是指梳法，适用于没有明显硬块，整个乳房都很涨痛的情况，大家可以张开手，把整个乳房抓在手里，沿着这个放射状的乳管结构，像梳子一样从乳房四周到乳头方向抓梳下来。

4、排奶后冷敷。可把卷心菜叶或者土豆片敷在乳房上，冷藏后的叶子效果更好，敷20分钟左右即可。注意不要敷乳头，以免留下气味干扰宝宝吃奶。

5、文胸不要过紧，能把乳房托起即可。睡觉时注意不要压到乳房，喂奶时，不要一直使用剪刀手，以免堵奶更加严重。如果乳房略下垂，堵奶位置可能偏下，妈妈喂奶时可抬高乳房。