不建议有子宫肌瘤的孕妇在剖腹产分娩时同时摘除肌瘤。一是因为这样很容易引起产妇大出血,二是剥除了肌瘤的瘤核但在缝合时会有积血残留,这会导致术后感染的风险增加。这两点对于刚经历了生产本来就虚弱的产妇来说,都较为危险,因此最好分开处理。
孕期子宫肌瘤较小不伴有任何并发症,且孕妇的骨盆、产力、胎位、胎儿大小等都符合顺产条件的,是可以顺产的,等顺产身体好转后再行肌瘤剥除术。
但如果肌瘤体积较大,或者位置较为特殊会影响产道,或导致胎盘早剥等情况时,就应行剖腹产分娩。
要分情况而定。
如果剥除子宫肌瘤时,子宫肌层没有受到严重的损伤,可以考虑阴道试产,且顺产过程中要进行胎心监护,这样有异常能随时转剖宫产分娩。而剥除时进入到了宫腔导致子宫肌层受损较为严重的,则一定要剖腹产分娩。
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