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「不孕症」如何知道自己无法怀孕?该如何检查?

2016年08月29日 19:32阅读次数:134
我到底是不孕还是不运?决定找不孕专科医生帮我找答案!那么该如何检查?

不孕症的定义

(一)在没有避孕的情况下,经过12个月以上的性生活,而没有成功受孕,即称为不孕症,这里所谓的「不孕」系指「不易受孕」。年龄超过35岁的妇女,怀孕能力明显下降,若超过半年无法受孕,可以考虑提早就诊。

(二)不孕症一般分为两种,一种为「原发性不孕症」,指从来不曾怀孕过。另一种为「次发性不孕症」,指曾经怀孕过,但是后来因为某些原因无法再怀孕。

不孕原因大约女性占40%,男性40%,男女双方都有问题占20%。

正常受孕过程:

从卵巢排出的卵子,必须要能被输卵管的伞部 (fimbria) 开口捕捉。当卵子被输卵管捕捉后,由于输卵管内之纤毛运动将卵子往子宫方向运送;在输卵管1/3 (壶部) 的地方与精子会合并受精;在受精之后,接着分裂成早期胚胎;在排卵后的第四~五天 (接近囊胚期时),抵达子宫,而在子宫定居下来

整个过程看起来很简单,但是每个步骤都有可能造成不孕。

不孕症的原因:

造成不孕的原因可能是男生、女生,或是两者共同的问题所致,一个成功的怀孕,从精虫及卵子的制造形成,到排卵、受精、着床等,大约要经过十多个过程,任何一个环节出错都会造成怀孕失败,临床上常见引起不孕的原因概略如下:

对夫妻的过去病史做全盘的了解与记錄;包括:年龄、结婚或生活在一起多久有没有避孕、月经情形、有无怀孕或生产过、做过何种检查或手术、其结果如何、有无进食药物及其饮酒抽烟情形、有无传染病等,做一全盘评估。

不孕症检查的方法

(一)女性方面

1.

基础体温

由基础体温表可略知有无排卵、预测排卵日、黄体机能健全与否或推测不正常出血的原因等等。

2.

血液中黄体素的高低

月经的前5~1 0天,抽血可知有无正常的排及黄体期

3.

連串有系统的超音波检

可以知道泡生长的过程及泡是否已破,可诊断出子宫肌瘤、子宫腺瘤或卵巢囊肿,也可观察出卵巢内滤泡的大小及成熟度

4.

Hometestkit(侦测试剂)

可测出排的日子

5.

子宫输管摄影(HSG)

可同时对子宫有否常、输管是否通畅做评估

6.

腹腔镜检查

常的HSG或疑有输管问题时可进一步安排

7.

贺尔蒙检验

卵泡刺激素(FSH)、黄体刺激素(LH)、雌激素(E2)、黄体素(Progesterone)、甲状腺刺激素(TSH)、人类绒毛激素(β-HCG)、泌乳激素(Prolactin)、睪丸素酮(Testosterone)、、、等等相关贺尔蒙,由这些贺尔蒙之间相互关系可探知许多造成不孕之信息。

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