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哪些原因会造成不孕症?

2016年08月29日 19:31阅读次数:795
首先我们要了解正常受孕的过程。我们可以把正常受孕的过程想象成一出戏剧的表演,需要具备下列要件,缺一不可:



一、 男主角:精液中精子的数量要足够,精子的活动力及形态要正常;

二、 女主角:卵巢排出正常成熟的卵子;

三、 时间:在适当的时间行房 (排卵日前后一至二日内);

四、 演出场景之一:要有正常的输卵管,让卵子和精子能力在输卵管内相遇。当卵子和精子成功结合成为受精卵之后,功能正常的输卵管能提供受精卵必需的养分帮助受精卵发育成长为早期胚胎,并负责将之送入子宫腔;

五、 演出场景之二:形态完整的子宫腔以及发育良好的子宫内膜,供早期胚胎着床之用;

六、 支持团体:支持受精卵或是早期胚胎发育的适宜贺尔蒙环境。

上述条件只要有一个不正常,就会影响受孕,导致不孕的情形。

自然界中存在一种普遍的现象,就是越高等的生物其繁殖能力越差。人类是最高等的生物,故人类也是地球上繁殖能力最差的生物之一,在一个月经周期中,只有相当短的时段可以成功受孕。就算上述条件均具备的夫妇,其每一个月经周期的怀孕机会只有25%。理论上,生育能力正常的夫妇在没有采取任何避孕措施的情形下,85~90%会在一年内怀孕。差不多有10%生育能力正常的夫妇无法在一年内成功怀孕,而只有5%生育能力正常的夫妇在二年后仍然无法怀孕。

在这里有必要做一点观念上的澄清,一般我们所接触到的不孕症(infertility)夫妇,其实大部分只能算是生育能力低下(Subfertility)而已,不能算是真的不育(steriliry)。这些夫妇本身能够产生卵子或精子,但是因为其他因素,例如贺尔蒙不平衡、生殖道的问题等等致使不容易受孕。这些夫妇只要借助医师的帮忙,其实很容易就能达到怀孕的目的。端视是否真正找出导致不孕的原因而给予适当的处置。真正不育(steriliry)的病例,像是无卵子、无子宫、无精子等等是非常罕见的。

下面列出一些关于不孕症的统计信息,供读者参考。

平均每6对夫妇中有一对有不孕的问题;

年龄大于35岁的妇女,3人中会有1人有不孕的困扰;

平均25位男性会有1位有精子数量不足的问题;

不孕症的原因

不孕症的原因很多,其中女性因素约占40%、男性因素约占40%、夫妇双方因素约占10%、其他原因不明因素约占10 %。另外,大约40%的不孕夫妇为原发性不孕(Primary infertility),即从来没有怀孕过。60%的不孕夫妇为继发性不孕(Secondary infertility),指曾经怀孕过但是后来一直无法受孕的夫妇。


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