儿童刷牙的所有问题，看这一篇就够了

改良的巴氏刷牙法就是在巴氏刷牙法的基础上，增加了一个步骤：

“两 次”

刷牙次数过多或刷牙太用力，会损伤牙齿及牙龈组织，建议每天不要超过3次。

美国牙科协会建议，每天早、晚用含氟牙膏刷牙两次，每次两分钟。研究表明，刷牙时间不足两分钟是口腔卫生不好的主要原因之一。

“餐前刷牙，餐后漱口”

早餐前刷还是早餐后刷呢，你有没有纠结过这个问题？哈哈，我觉得这个问题好有趣。

首先应该搞清楚，我们刷牙的目的是清除牙菌斑还是清除食物呢？

比起刷牙，漱口、牙线或者牙线棒、水牙线，带走食物的效果可能会更好。

刷牙的主要目的其实是刷走牙菌斑。

• 先刷牙后吃饭：

细菌利用食物会代谢产生酸，这些酸会导致蛀牙。口腔中的唾液可以中和一部分酸，但是夜里唾液分泌很少，细菌却在漫长的夜晚里嗖嗖地增加，如果不刷牙，细菌能够迅速地利用早餐在我们口腔里留下的残渣，代谢产生大量的酸素。

研究表明，进食后几乎立即就能产生酸，对牙齿造成“威胁”。因此“预防”性清除牙菌斑可能更有效的。并且，刷牙时不仅仅清除了牙菌斑，还会在牙齿上附着上薄薄的氟层，可以帮助牙齿抵抗酸性物质的侵蚀。

• 先吃饭后刷牙：

如果在早餐后刷牙，酸化反应已经发生了，当口腔的PH值低于了5.5，牙齿表面组织已经被软化了。这时候再刷牙，反而可能在早餐的食物已经造成一定侵蚀的情况下，再进一步导致牙齿矿物成分流失。这时候刷牙，牙膏中的氟保护牙齿的效果将大打折扣。

不过，实际的情况会更复杂得多，口腔中的PH值的变化取决于食物的种类，早餐前还是后刷牙，还取决于个人的生活习惯，早餐前刷牙可能影响到早餐食物的口味。有的机构建议餐后不要马上刷牙，特别是那些容易引起口腔PH值迅速下降的食物，比如果汁，等20-60分钟，让唾液综合了口腔中的部分酸，让口腔的PH值上来后，再刷牙。而有的机构建议餐前刷牙，餐后漱口。

遗憾地是目前还没有足够的科学证据明确 餐前还是餐后刷牙对牙齿健康更有利。不过有一定证据表明在餐前刷牙（酸化反应前刷牙），比在餐后刷牙可以减少牙齿的矿物损失，但临床和公共卫生证据都非常不足，还不能下结论。

其实，更加现实的问题是，很多人根本做不到一天两次，并用有效的方法（比如改良巴氏刷牙法）来刷牙。比起纠结早餐前刷牙还是早餐后刷牙，刷牙是更重要的，而不是早餐前或者早餐后刷。对于儿童而言，更是如此，与其纠结完美的方法，不如先行动起来，父母坚持每天帮孩子刷2次牙，或者监督孩子一早一晚认真刷牙2次。

现在的小朋友啊，其实我们那时候已经是这样了，睡前想方设法可以多看一会电视（我甚至用几乎是开水的水来洗脚，以拖延睡觉时间，多看电视），或者多玩一会儿。如果电视在黄金时段可以多一些鼓励孩子们睡前刷牙的广告可能会是不错的公共卫生促进。

“确 保 口 腔 健 康 的 小 技 巧 ”

不管你用什么牙刷，刷牙的方法其实才是最重要的。记住这些最重要的原则：

• 选择软毛的牙刷。

• 每天早起和晚上入睡前刷牙，每次2分钟。

• 每2-3颗牙齿，45度角轻轻地前后刷牙龈沟，再从牙龈沟往牙齿咬合面刷（上牙往下刷，下牙往上刷），这是改良巴氏刷牙法的要点。这可能是最有效的刷牙方法。

• 如果儿童掌握不好改良的巴氏刷牙法，可以用45度刷牙龈沟，再划圈刷牙面的方法刷，或者更简单地划小圈刷牙法。

• 每隔3个月换一次牙刷或者电动牙刷刷头。如果刷头磨损严重需要换得更勤。

• 尽管还缺乏有力的科学证据，但请不要低估用牙线或者牙线棒的作用，它们可以帮助你去除牙齿缝隙里的牙菌斑。

• 清洁舌头也是很重要的健康习惯，每次刷完牙，再刷一下舌面，上面覆满了细菌，可能造成口臭。

愿每个小朋友都能拥有珍珠般的闪亮笑容