骨盆的大小和形状非常重要,关系到能否顺利分娩。虽然骨盆的结构每个女性都是一样的,但大小和形状却不完全一样。有的产妇尽管身材很高,但骨盆却不一定大;有的产妇虽然身材不高,但骨盆却较大。
仅是骨盆形态正常也不一定能顺利分娩,如果骨盆内径线短仍有难产的可能,因为它不仅直接影响胎位正常与否,还直接影响胎儿分娩;反之骨盆形态虽然异常,但只要骨盆内径线长也不一定就会出现分娩困难,所以说骨盆的大小比形态更为重要。
骨盆的大小和形状是决定能否阴道分娩的重要因素,骨盆异常可发生胎位异常及相对或绝对头盆不称,导致难产。孕妇初次产前检查,需常规进行骨盆外测量进行初步筛查,临产前及临产后如发生产程异常,也需及时行阴道检查。胎宝宝的大小也是影响阴道分娩的重要因素,巨大儿的剖宫产及助产率明显增高,还易发生新生儿肩难产。
骨盆不够大的孕妇,怀孕期间要合理摄取营养,注意不要过食。发现胎位异常,需在医生指导下进行矫正,直至临产前转为正常胎位。孕期注意认真接受分娩健康教育,了解分娩过程。选择一个自己喜欢接受的分娩方式,以充分放松内心,能积极与医生配合,顺利分娩。
1、如果胎宝宝过大,最好考虑剖腹产,或进行适当的会阴切开术,以免造成耻骨联合分离和周围韧带严重损伤。
2、疼痛严重时,新妈妈必须卧床休息,并采用骨盆恢复带固定骨盆,这样会有助于耻骨的恢复。
3、控制适当的孕期体重,过度肥胖将增加骨盆底负担与产后恢复困难。
4、产前与产后的骨盆底肌肉运动(提肛运动、凯格尔运动)。
5、产后注意多休息,减少上下楼梯以及走斜坡路的活动。需要走路时一定注意放慢速度,步子也不可迈得太大,避免加重耻骨损伤。
6、产后六至八周若有持续症状,应尽早就医治疗。
7、随着激素作用减退,耻骨痛在产后会逐渐减轻,如果在怀孕时即出现耻骨疼痛,当时就应减轻活动,甚至卧床休息。
8、平时多吃虾、牡蛎等富含钙的食物,也可在医生指导下服用补肝肾类药物。
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