胎妈妈子宫破裂、大出血的原因有哪些

以前计划生育比较严，现在人们生活水平好了，二胎政策也开放了，很多家长想给大宝多个伴，都选择再次怀孕，但是已经错过了最佳的生育年龄了，再次生育的风险也很大。

随着二胎政策的放开，许多一胎准爸妈急着圆二胎梦。但是，快乐孕育小编还是想提醒各位准爸妈们，产后怀二胎是有黄金时间的，千万不要过早，尤其是对于剖宫产的妈妈。

●2011年，广州一名37岁女性，在怀孕3个月的时候出现不明原因的阴道反复流血情况，最终被发现为“瘢痕子宫妊娠”。

●2012年，浙江二胎孕妈妈2个月大的胎儿长在子宫的疤痕上，结果把疤痕撑破导致大出血。

●2014年，杭州一名二胎孕妈妈子宫破裂，胎儿掉进盆腔内导致孕妈妈昏迷，宝宝也失去了心跳。

●2016年，山东李女士突然肚子疼，以为是孩子要提前降生，结果到医院竟发现子宫早已破裂，孩子从子宫掉“进”了肚子。导致李女士子宫破裂的原因是她剖宫产一胎后，子宫上留下了瘢痕，瘢痕在怀二胎的时候破裂了。

●2017年，一位连续剖宫两胎的东莞孕妈妈，在二胎产后三个月就意外怀孕，没想到这次遇到了凶险性前置胎盘，经全力抢救最终母女平安。

这样的事件屡见不鲜，为了不让悲剧发生，一胎剖宫产妈妈产后一定要做好避孕措施，把握好怀二胎的黄金时间。

剖宫产后多久可以怀二胎？

由于剖宫产手术之后，子宫肌壁留有疤痕，或是切口在短期内没有完全愈合，短时间内如果再次怀孕，就会增加宫外孕、前置胎盘、胎盘植入以及产后出血的风险；胎宝宝的发育会使子宫不断增大，子宫壁逐渐变薄，孕晚期或分娩期还存在疤痕破裂的可能，严重危及母婴二人的生命安全。

所以，对于剖宫产妈妈，一旦恢复性生活就应该开始避孕。剖宫产妈妈建议至少间隔两年以上才可以再次怀孕。

温馨提示：

有的人认为哺乳期属于安全期，此时性生活可以不采取避孕措施，这是一个误区。哺乳期虽然月经没有恢复，但卵巢有可能恢复排卵。

一般不采取母乳喂养的新妈妈，通常在产后6～10周即可恢复月经，在产后10周左右恢复排卵；而母乳喂养的新妈妈，月经复潮时间会有所延迟，特别是纯母乳喂养的新妈妈，她们平均在产后4~6个月才开始排卵。

对于产后月经复潮较晚的新妈妈，排卵可能会发生在首次月经复潮之前，所以，哺乳期新妈妈月经不管有没有复潮，仍有怀孕的可能。

剖宫产和瘢痕子宫你应该知道的

瘢痕子宫是指子宫由于剖宫产、子宫肌瘤剔除术后、子宫畸形矫治术后等留下大的瘢痕，当再次怀孕，到了孕晚期或分娩时期，由于宫腔内的压力增高，这些原有的疤痕存在破裂的风险，从而危及母婴的安全。

虽然瘢痕子宫的孕妈妈采取阴道分娩存有潜在的子宫破裂风险,但这也并不表明所有具有瘢痕子宫的孕妈妈都需要进行剖宫产。

有过一次剖宫产史的孕妈妈,当身体状况符合阴道分娩条件时,可在严密监测产程进展的情况下，尝试进行自然分娩；如果瘢痕子宫的孕妈妈存在胎心率异常、血尿等先兆子宫破裂的表现时，则必须尽快施行剖宫产手术。

一胎剖二胎仍需剖的情况

1、第一次剖宫产指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄，以及内外科合并症，如心脏病等。

2、怀二胎时有严重的产科并发症，如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥等。

3、二胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

4、上一次剖宫产子宫切口愈合不良。

5、二胎阴道试产产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况等。