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促排卵的药是激素吗 原来还有这些副作用

2017年09月04日 11:40阅读次数:576
促排卵的药是激素吗?促排卵的药物一般是用来治疗女性不孕症的,对于一些怀孕困难的女性,如果是排卵的原因,可以在医生的指导下服用这类药物,那这类药是激素吗,下面就来具体看看吧。
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促排卵的药是激素吗

促排卵的药大多数为激素。各种促排卵药物主要用于治疗由于下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调而导致的无排卵或稀发卵泡患者,前提是卵巢有储备的卵子。一般是治疗女性因不排卵造成的不孕症,但是使用促排卵药物的副作用还是很明显的,卵巢在药物的刺激下不断排卵,容易造成月经不调、卵巢早衰,严重者还会患卵巢肿瘤,因此服用促排卵药时需要谨慎,一定要在医生的指导下服用。

促排卵的药是激素吗 原来还有这些副作用

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常见的促排卵的药物有哪些

1、克罗米芬(CC):为促排卵首选药,国内知名度最高,也即民间常说的“多仔丸”。主要适用于体内有一定雌激素水平的无排卵性不孕症女性、PCOS及黄体功能不全等所致的不孕,不适用于高泌乳素性不孕症。因为克罗米芬具有抗雌激素活性,过度增加剂量或延长使用时间可使子宫内膜变薄、宫颈粘液粘稠、降低胚胎的接受性或增加自然流产率,所以可以适当加用雌激素改善内膜。如果雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,连用1~3个周期,增加下丘脑对克罗米芬的敏感性。

2、人绝经期促性腺激素(HMG):每支含FSH和LH各75U,适用于下丘脑-垂体性无排卵或低促性腺激素,但因其含有LH,不适用于高LH水平患者的促排。月经第5日开始,每日75-225U,肌注,直至卵泡直径达18mm。其区别于克罗米芬的最大优点是增加雌激素的水平和促进子宫内膜增殖。

3、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于下丘脑分泌不足的无排卵者。FSH从月经第5天开始每日肌注或皮下注射75-225U,至恰当时机再使用HCG诱发排卵,LH应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。

4、人绒毛膜促性腺激素(HCG):与LH高度类似,在使用其他促排卵药物使卵泡发育成熟后(卵泡直径>18mm,E2>200pg/ml)可一次大剂量(5000-10000U)肌注诱发排卵,如无排卵可于36小时后重复一次。其优点是有助于支持黄体功能。

5、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a):主要用于辅助生殖控制性促排卵中的常用药物,如诺雷德、达必佳、达菲林、抑那通等。常用于促排过程中降调。促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)使用较少,当卵泡直径达14mm或Gn的的第6天开始用拮抗剂直至HCG注射日。缺点是用药时间长,费用贵。促性腺激素释放激素(GnRH)可利用脉冲泵给药,导致FSH、LH释放,适用于下丘脑性闭经。

6、溴隐亭:能抑制泌乳素的分泌,适用于无排卵伴有高泌乳素血症,剂量从2.5mg随PRL水平缓慢增加和逐渐减量,一般连续应用3-4周时PRL可降至正常即可恢复排卵。

7、来曲唑:为方香化酶抑制剂,可抑制雄激素向雌激素的转化,降低雌激素,一般于月经第5天开始,口服2.5-5mg/日,连续5天。在PCOS中对于克罗米芬抵抗的患者可尝试使用来曲唑。

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使用促排卵的药副作用有哪些

1、长期使用排卵药加速更年期到来

卵泡的数量有限,长期促使卵泡加速发育成熟,势必导致青春期时储备的4万多个卵泡迅速消耗。当所有卵泡都耗尽之后,由于雌激素不再分泌,更年期就来到了。

2、雌激素水平过高

由于促排卵药阻断了雌激素对下丘脑的反馈,导致身体停留在一个高雌激素水平上,有可能造成卵巢过度刺激综合征——内分泌紊乱、水电解质失衡、盆腹腔积液甚至是血栓。高水平的雌激素还会加速乳腺肿瘤、卵巢囊肿的生长。

3、引起其他并发症滥用排卵药导致疾病上身

正常人若服用促排卵药,排卵突然增多,正常人体是很难承受这种变化的,从而还会引发其他并发症的出现,如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等,给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果,严重的甚至会导致截肢、休克。

4、多胞胎引起妊娠并发症

多胞胎会引起妊娠并发症,孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加,孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。在生产时,大多会出现大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克。

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