当母乳不足时怎么办？作为哺乳妈妈要相信自己

我本以为养育二宝的过程会一帆风顺，不料却在宝宝刚出生的一两天就受到了严重的打击——宝宝一直不停地要吃奶，好像永远都在饿、在哭。面对这样的情况该怎么办呢？

护工阿姨给她吃了6ml配方奶以后，宝宝马上安静下来，甜美地入睡了。于是，我的耳边开始出现很多声音：“母乳不够吃，看把宝宝饿坏了！”“母乳不够就要加奶粉啊，怎么能让宝宝一直哭呢？”

我的心里也是五味杂陈，顿生疑惑：可能是乳腺分泌不足，或者乳腺不通，或者宝宝饭量比较大？难道纯母乳喂养的愿望要泡汤了？

带着这些疑问，心有不甘的我马上恶补母乳喂养的相关资料，并依此调整哺乳的方式。

首先，进行亲子接触。在宝宝出生后尽早开始肌肤接触，当妈妈跟宝宝的皮肤直接接触，会增加宝宝的安全感，心跳、呼吸更加稳定，并且会激发宝宝自发觅乳的本能，看看宝宝噘着小嘴到处“找食”的样子，会瞬间让母爱爆棚，真的是很美妙的体验！

再者，选择合适的哺乳姿势。交叉摇篮抱法、摇篮抱法、橄榄球抱法、侧卧式都可以，主要是妈妈自己要觉得舒服，然后抱起宝宝，和宝宝“胸贴胸，腹贴腹，鼻尖对乳头”，让宝宝的头和身体在一条直线上。之后，帮宝宝正确衔乳，可以用乳头轻轻碰触宝宝的嘴或面颊，趁宝宝嘴巴完全张开，让宝宝衔住尽可能多的乳头和乳晕。

之后，再判断母乳是否真的不足。可能宝宝只要醒来，就一直不停地吸吮，甚至吸吮了一会儿就开始哭闹。这时，妈妈和家人可能会认为宝宝没有吃饱，所以才要不停吸吮，才会饿的哭闹。其实，即使宝宝吃饱了，她还是有吸吮的需求，主要是为了获得心理安慰，同时继续摄入少量富含脂肪的后奶。所以，不停吸吮并不代表母乳不足。

一方面，通过宝宝的吸吮，妈妈的奶量会逐渐增加，妈妈和宝宝的配合就会越来越好。另一方面，宝宝吸吮时间越长，吸到的后乳就会越多。只要宝宝有吸吮的需求，妈妈完全可以去满足宝宝，而不是定时定量喂奶。

那么，为什么宝宝吸吮了一会儿就开始哭闹呢？这就要先从母乳的分泌说起了，在孕妈妈怀孕大约6个月的时候，乳房就为产奶做好了准备，从宝宝降生的那一刻开始，乳房就已经准备好分泌初乳，在宝宝出生的第一天，他（她）的胃只有7ml，每顿只需要吃几滴到5ml就够了，第二天，每顿吃5ml-15ml左右，只要让宝宝经常吸吮，妈妈的奶量是足够的。

如果宝宝衔乳姿势正确，吸吮动作刺激乳晕和乳头的神经末梢，刺激乳房使乳腺导管内的乳汁流出，并这个过程被称为“喷乳反射”。另外，脑垂体还会释放一种“催乳素”的激素，随着乳汁排空，乳房会继续分泌更多的乳汁。在 “喷乳反射”的时候，有些妈妈会有轻微的酥麻感，有些觉得乳房发胀，有些妈妈从来没有这种感觉，但她们一样可以很成功的进行母乳喂养。所以，母乳是边吸吮边产生的，吸吮越多，乳房排空越频繁，产奶就越多。有的妈妈摸着自己乳房软塌塌的，觉得要攒多了母乳才能让宝宝一次吃饱，其实是一种错误的观点。

每个妈妈的喷乳反射也有很大区别，有的呈喷射状，有的是一点点向外滴，有的是流出来，有的可能在吸吮1-2分钟后才出现喷乳反射，有的很快就会出现。所以，在妈妈和宝宝还没有完全配合默契的时候，有的宝宝吸吮了一会儿没有吃到母乳就会哭闹，但随着哺乳次数的增多，这种情况就会越来越少。另外，有些混合喂养的宝宝，对奶嘴与乳头的差异比较敏感，可能会不肯吸吮母乳或者嚎啕大哭，因而在宝宝出生的头几周尽量不要使用奶瓶或安抚奶嘴。在每次哺乳过程中，可能会出现3-5次喷乳反射，甚至更多。如果妈妈用吸奶器只吸出来20-30ml母乳，这可能只是一次喷乳反射的奶量，而母乳量应该是足够宝宝需求的。

寻找宝宝饥饿的信号也很重要，如果宝宝把手往嘴里塞，做吸吮的动作，或者发出呜呜咽咽的声音，手臂和手乱动，用鼻子蹭妈妈的前胸，都在提醒妈妈小宝贝可能已经饿了。最好在宝宝哭闹前开始喂奶，饿过头的宝宝会大哭着不肯吃奶。

当宝宝出生后，他（她）的每一声啼哭都牵扯着爸爸妈妈、爷爷奶奶的心，大家都主要将质疑投向了母乳不足，无形之中给妈妈施加了巨大的压力。而初为人母，妈妈也是惊慌的，常会因为对纯母乳喂养的不自信，给宝宝添加了配方奶喂养。之后，因为担心宝宝饿，配方奶添加的越来越多，宝宝更加没有吸吮母乳的需求，母乳量也就越来越少，甚至不得已而改为完全配方奶喂养。

从我自己的亲身经历来看，就走了这样的弯路。身为儿科医生，同时又是一个二胎妈妈的我，刚刚生下二宝时并没有能顶得住四方的压力，在哺乳早期就给宝宝添加了配方奶。当宝宝1个月的时候，她开始完全拒绝母乳。而在我狠心停止配方奶，扔掉这个拐杖，让宝宝不停吸吮后，竟然惊奇地发现：纯母乳是足够的！

作为妈妈，请多一些自信，也请相信大部分的哺乳困难都可以通过正确的哺乳姿势、宝宝正确的吃奶方式，以及频繁喂奶来改善。请尽情享受初为人母的喜悦，而不是在母乳不足的担忧中挣扎纠结。