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催产素安全吗

2016年05月07日 11:02阅读次数:275
催产素安全吗?催产素即是俗称的催产针,在产科中常用于引产及催产,是产科大夫用于发动宫缩和加强宫缩以及预防产后出血的一种常用药物。那么,催产素有危险吗?使用催产素安全吗??
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催产素安全吗?

催产素如果正确合理使用的话一般是安全的,但是如果使用不当的话就会有一定危险性了。

催产素是一种垂体神经激素,也称缩宫素,简称OT,俗称催生针或宫缩素。催生素主要是催促分娩,引发子宫收缩,加强子宫收缩,使分娩进程加快的一种临床药物。临床上主要用于引产催生,产后止血和缩短第三产程。催产素的使用是一个非常专业和灵活的过程,应该由专职医生来执行,但作为准妈妈及家人最好对催产素的使用情况进行了解,做到心中有数,不至于在看到医生对准妈妈进行注射时,又担心又不敢问。现在在临床上催产素用的很多,很多过期妊娠准妈妈医生会根据准妈妈自身和胎儿情况来判断是否需要使用催产素进行催产。一般情况只要是正确合理使用催产素都是安全的,可以观察、控制的,但如果使用不当加上每个人的情况不同也不是百分之百安全,也有一些风险,比如胎盘早剥、羊水栓塞、宫缩过强、甚至子宫破裂、胎儿宫内窘迫等等。所以说,催产素如果正确合理使用的话一般是安全的,但是如果使用不当的话就会有一定危险性了。

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催产素怎样安全使用

1、催产素应用不当可导致子宫破裂的严重后果,因此需要专职医生来掌握催产素用量和时机。如过期妊娠、产前引产、产中催产、产后催乳、止血等等。

2、使用催产素前一定要做全面的病史询问和检查,严格把握适用症,排查禁用症。如胎盘前置、胎位不正、骨盆异常、准妈妈若出现子宫有疤痕、宫颈癌、生殖道有急性炎症等情况,也不适于催产素引产和催产。

3、催产素的使用要注意正确的时机,切忌过早或过晚,如果出现宫颈口还未完全打开的情况可以配合使用前列烯醇,让宫颈口开到合适的大小。此外,使用催产素过晚的话会导致准妈妈体力下降,负担过重而无法安全分娩。因此,对于时机一定要把握好。

4、如果在使用过程中出现胸闷、寒颤、荨麻疹甚至是休克等情况时要停止使用,并进行抢救,防止出现使用过快的情况。

5、对当日使用催产素不成功引产的准妈妈可重复进行或改用其他引产方法。

6、在催产素滴注过程中,一定要让医务人员守护在你的身边,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。医护人员观察时,若宫缩太弱太稀,可滴快一点儿;太密太强,可滴慢一点儿。如果在点滴中你出现心慌憋气或其他不舒适时,应及时报告医护人员;医生会根据引产宫缩以及进展和胎宝贝的情况,决定是否应该改行剖宫产。

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催产素使用不当会有哪些不安全因素

胎儿宫内缺氧

首先可以肯定的是如果正常使用的话,那么这种催产素是不会对胎儿造成影响的。但是如果使用过多,注射速度过快就会引起痉挛子宫收缩,由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。而这又有可能因为产道过小,或者胎儿过大而持续的子宫收缩没有得到舒缓,而影响了胎儿的下降,很有可能会引起孕妇大出血,胎儿宫内缺氧,使胎宝贝在子宫内缺氧窒息等问题。

新生儿窒息

催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,如果宫缩持续时间长、间歇时间短或没有间歇,影响了胎盘的血液循环,极易引起胎儿宫内急性缺氧,引起死产或新生儿窒息。新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。产妇产前焦虑严重者,很容易导致新生儿窒息。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。

子宫破裂

临床上,不少初产准妈妈出现产期超时的情况,部分医生会建议采用催产素减少产期,造成近年来催产素有被滥用的趋势,也有些准妈妈由于使用催产素不当而出现子宫破裂的影响。如果医生在产妇骨盆狭窄甚至胎位不正时注射催产素的话,子宫的收缩能力就大幅度增强,这种情况下胎儿无法通过产道,子宫破裂情况发生。如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,因子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期很短,这时又因产道狭窄或胎儿过大、胎位不正等,阻碍了胎儿的下降,结果引起子宫下段越来越薄,最终破裂。

新生儿坠落伤

由于子宫收缩过于强烈,分娩阻力又不太大,可以使胎儿很快娩出,整个产程不超过3小时,发生急产!这样会因为来不及消毒、保护会阴等,造成产后感染、产道裂伤、新生儿坠落伤等后果。新生儿坠落伤属于新生儿产伤的一种。

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催产素的作用

催产:刺激子宫收缩,加强子宫收缩,加快分娩进程。催产素对非孕子宫的作用不大,但妊娠子宫对催产素很敏感。怀孕前期和中期,催产素会引起子宫局限性宫缩,但是并不会传及整个子宫,也不会使子宫颈扩张;接近足月时,催产素才会发挥其催产作用。

产后促进子宫收缩:现在很多医院生完宝宝后会使用宫缩素来促进子宫收缩,不过一般只针对子宫缩复不良导致的出血。

催乳:乳头非常敏感,含有丰富的感觉神经末梢,宝宝吸吮乳头时下丘脑会接收到信号,负责分泌催产素的神经元会变得很兴奋,神经冲动经下丘脑-垂体束传送到神经垂体,使贮存的催产素释放入血,并作用于乳腺中的肌上皮细胞使之产生收缩,引起乳汁排出。

舒缓压力:催产素在一定程度上会使孕妇和哺乳期妈妈比较有自信,比较开心,可以舒缓压力。

影响宝宝与母亲的关系:被称为“拥抱荷尔蒙”的催产素,不仅能够是夫妻关系更亲密,还是妈妈和宝宝建立链结的协调剂。

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健康小提示

使用催产素引产前,医生会全面了解准妈妈的情况,并且在引产前向准妈妈及家属详细介绍催产素引产的目的、方法及注意事项。一般都是通过静脉滴注的方式将催产素输入体内,医生会根据产妇的情况严格掌握好催产素的浓度和滴速。一般用药都是从小剂量开始,慢慢调节。使用催产素引产时,必须有专业产科人员进行严密监护,最好使用胎儿监护仪观察胎心与宫缩之间的变化,间接了解胎儿储备功能及有无脐带受压等。催产素虽然会有一定的危险性,但是产妇要知道催产素引产是一种科学的分娩方式,医生会根绝准妈妈的情况作出最合理的药量及进程安排,准妈妈尽管放心。但是注意一定要选择正规的医院进行生产。

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