您的位置:首页>母婴健康>备孕> 怀孕准备>剖腹产妈咪生二胎至少等几年,别少于这数!

剖腹产妈咪生二胎至少等几年,别少于这数!

2018年01月17日 17:12阅读次数:0
有些女性第一胎是剖腹产,那么想要生二胎的话,需要多久的时间恢复呢?剖腹产妈咪生二胎至少等几年,别少于这数!

有些女性第一胎是剖腹产,那么想要生二胎的话,需要多久的时间恢复呢?剖腹产妈咪生二胎至少等几年,别少于这数!

小刘一直想要个二胎,终于下定决心了便特地和老公一起咨询了医生,因为大宝出生时是剖宫产。小夫妻俩被告知如果头胎就做了剖宫产,这样妈妈在生二胎时面临的风险会更大,因为上次剖宫产会留下子宫瘢痕,这样就破坏了肌纤维,导致子宫对张力的耐受程度降低,这样再次妊娠和分娩时就容易发生子宫破裂,所以再想生孩子时需要考虑一下身体状况是否适合。

全面开放二胎政策的实施,使许多前次剖宫产分娩的妈咪在考虑孕育二胎时面临许多再生育的困惑。诸如剖宫产后多久可以怀孕?怀孕后应该关注的问题?再次怀孕后是生还是剖,是否要一次剖宫终身剖宫?前次怀孕遭遇的问题,再次怀孕是否还会出现?

剖宫产产妇再想生育至少要等2年

剖宫产按照子宫上切口的位置分为子宫下段横切口和子宫体部纵切口两种手术方式(需要注意的是:子宫切口可能与腹壁的切口方向不一致)。相对于子宫体部纵切口而言,子宫下段在怀孕晚期较薄、手术时出血少、易于对合伤口,因此绝大多数的剖宫产都会选择在这个部位进行。

目前的临床证据表明:经子宫下段横切口手术生产的孕妈咪,术后1年半再怀孕切口破裂的风险较低,而子宫体部怀孕后肌细胞增生肥大,肌壁较厚,体部切口缝合层次多,愈合时间相对较长,在术后2年可以考虑再次怀孕。准备怀孕的女性,如果不了解自身的手术切口形式,需要到前次剖宫生产的医院复印手术记录,供孕前咨询和怀孕后产科医生参考。无论前次怀孕是顺产还是剖宫产,怀孕前均建议进行孕前检查及咨询,不打“无准备之仗”。

再孕后是顺还是剖?

子宫是一个非常神奇的器官,不怀孕时只有5毫升的空间,但是孕晚期可达到5000毫升的容积。有剖宫产伤口的子宫并非如人们想象的那样:一怀孕子宫就如同气球一样炸裂。

从目前临床证据看:子宫下段横切口的子宫,再孕后尝试阴道顺产时的破裂率仅为1%,孕期发生破裂的机会更低,而如果再孕后前次剖宫的原因不存在,顺产的成功率在75%~80%,因此如果孕妈咪本人有意愿顺产、产科医生评估无顺产禁忌症、所就诊的医疗机构有管理剖宫产后顺产的团队和经验,剖宫产后再孕仍可尝试顺产,顺产成功可显著降低母儿的并发症,获益良多。

一些资料统计,做过剖腹产手术的人大约有2/5可以经阴道分娩。但这两次分娩的间隔时间必须在2年以上,母胎情况都基本正常,必须医疗条件好并有医生严密观察,才可试着阴道分娩。一旦产妇突然出现持续或剧烈腹痛,或出现下腹压痛等异常情况,马上进行剖腹产手术。

另外,曾经做过剖腹产者,如果两胎间隔不足2年、骨盆狭窄或畸形,或存在胎位异常、阴道部分闭锁,或在生产时发生宫缩过强或乏力、胎膜早破、前置胎盘脐带脱垂等情况,都不适宜再经阴道分娩。

剖宫产后再怀孕的注意事项

剖宫产后再孕,意味着子宫带着一个疤痕迎接新生命的到来,尽管受精卵意外着床疤痕部位的机会较低(千分之一的概率,也叫疤痕妊娠),但是一旦发生疤痕妊娠对母儿伤害较大,不仅无法保留胎儿继续妊娠,孕妈咪还面临大出血甚至切除子宫的恶果。对于剖宫产后再孕的女性,孕早期6周前后B超检查就能明确是否为疤痕妊娠,因此孕早期要对此进行密切关注。除了要排除疤痕妊娠的问题,同时剖宫产后再孕可增加前置胎盘和胎盘粘连的概率,孕晚期可通过B超对此进行诊断做好防范。

女性随着年龄增加,生殖能力呈指数下跌,35岁以上生产的孕妈咪都叫高龄产妇。这类群体在怀孕过程中,需要做好怀孕成功率低、孕早期流产率高、唐氏儿风险增加、孕期合并症高的问题。孕前咨询、孕前检查、孕后定期产检、合理增加体重、适时进行产前筛查和诊断,是提高受孕率、降低孕期风险的基本手段。

剖腹产后护理注意事项

1.术后应该多翻身

麻醉药物可抑制肠蠕动,引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀。因此,产后宜多做翻身动作,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,术后12小时,可用一些促进胃肠功能恢复的药物,以帮助减轻腹胀。

2.不宜平卧:

平卧位时子宫收缩的疼痛最敏感,也容易发生恶露不易排出的情况,但如果采取半卧位,配合多翻身,那么就会促使恶露排出,避免恶露瘀积在子宫腔内引起的感染而影响子宫复位,同时也利于子宫切口的愈合。

3.尽早下床活动:

下地走一走,不仅能促进血液循环,使伤口愈合更快一些,也能避免一些术后问题,有助于预防诸如血栓等并发症的发生。术后24小时,妈咪可以下床慢慢活动,逐渐增加活动量。

4.注意排尿:

同时多饮水,3~4小时要排尿一次,并注意排尿时是否有灼热或刺痛的感觉。只要一有尿意,就要努力自行解尿,降低导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染的危险性,及大便秘结。

5.保持私密及腹部切口清洁:

术后2周内,避免腹部切口沾湿,全身的清洁宜采用擦浴,在此之后可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴;每天冲洗外阴1~2次,注意不要让脏水进入阴道。

6.避免腹部用力:

在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹带固定伤口部位。下床时先行侧卧,以手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。在手术后四周内,不要进行繁重的劳动或提举重物。产后若咳嗽、呕吐应及时治疗,以免腹压加大,增加伤口张力,并应压住伤口两侧,以防缝线断裂,伤口裂开。

网友评论

还可以输入140

还没有人评论哦,赶紧抢一个沙发吧!