备孕又遇2个疑惑：子宫位置和促黄体生成素

姐妹问：怀孕要补充叶酸，为什么补充叶酸要从备孕三个月就要开始补，怀孕以后要不要补充呢?

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叶酸可以说是孕早期最重要的一个营养素之一。一般提倡从你计划怀孕，到怀孕前三个月一直补充。因为叶酸必须连续补充400微克，连续补充一个月，体内血里的浓度才能达到预防神经管疾病的发生。

为什么要从孕前三个月开始补?另外一个原因就是神经管分化形成的最重要的时期在怀孕的四到六周，如果有的孕妇检查出怀孕，都过了五六周，这时候开始补，把最重要的时期就错过了。你知道怀孕了，你再接着补到前三个月，对预防神经管畸形的作用没有了。

另外，叶酸作为重要的营养素，比如说他参与血红蛋白的合成，可发挥他其他的功能，整个孕期都可以摄入。一般情况下，除了建议孕妇多摄入富含叶酸的食物以外，还需要再常规补充叶酸产品。一般孕期女性补充0.4毫克，在国际上都是通行的。从你计划怀孕，一直到孕期结束。

二：子宫位置和促黄体生成素

姐妹问：以前检查B超，只是有过子宫前位或者居中，现在却是子宫后位，这是怎么回事?对于备孕有影响不?

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子宫与受孕的关系非常密切，正常情况下，子宫好似一个倒悬在骨盆中央的梨子，有众多的肌肉，韧带，筋膜等维持着稍微向前倾的位置。子宫位置可因人的体位改变而改变，正常的子宫位置改变是不会影响受孕的。

姐妹问：子宫后位真的不容易受孕吗?而且子宫是可以动的啊，有时是前有时是后，怎么说不容易怀上呢?子宫前位和后位哪个更好呢?

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子宫前位属于正常的子宫体位，它是指子宫颈向下指向阴道后穹窿，子宫后位是指子宫的纵轴不变，整个子宫向后方倾倒，子宫颈呈向前向上状态。

正常的子宫位置呈前倾位，宫体稍向前，比后位要好很多，因为前位子宫宫颈口朝下，精子容易聚集在那里，形成精液池，有利于精子向子宫腔内游动，容易受孕。而后位子宫则是宫颈口朝上，不利于精子进入子宫，所以受孕几率也会较低。

除此之外严重的子宫后位女性还伴有白带过多、小腹疼痛、腰酸背痛、盆腔淤血、月经过多等症状，有些妇女甚至会有房事疼痛等，会造成慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等疾病，对生活和受孕造成一定的影响。

姐妹问：促黄体生成素值多少正常?

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促黄体生成素的主要作用就是促使排卵，形成黄体并分泌孕激素，可以预测排卵。如果促黄体生成素不正常(偏高、偏低)，那么，它就会影响雌激素功能从而导致女性不能正常排卵。

黄体生成素参与促卵泡激素的促排卵、促进雌激素、孕激素的形成和分泌;促进睾丸合成、分泌雄激素。测定血清中黄体生成素的含量有助于判断下丘脑-垂体-性腺轴功能状态，预测排卵时间。促黄体生成素正常值：男性 l.2～7.8U/L;女性卵泡期 l.65～15U/L 黄体期0.61～16.3U/L 排卵期21.9～56.6U/L 绝经期14.2～52.3U/L。

* 延伸阅读——

促黄体生成素低的危害?

1、直接导致不孕：黄体生成素低女性子宫内膜不能按正常的时间剥落，经前的子宫内膜仍停留在早期分泌阶段，而且分泌反应欠佳线体上有轻度弯曲，使得女性难受孕，导致不孕症的发生。

2、月经失调：有些黄体生成素低患者会出现月经失调现象，如月经周期缩短、月经过多、月经频发、经期延长(可达9-10天甚至更长)等，让女性朋友很痛苦。

促黄体生成素低如何治疗?

1、补充黄体酮：如果检查确定女性在黄体期中体内的孕激素偏低、内膜分泌不良，就可通过补充黄体酮进行替代治疗。

2、绒毛膜促性腺激素：当卵泡发育接近成熟时，使用绒毛膜促性腺激素可以诱发排卵。而排卵后用药则可以刺激黄体发育、支持黄体功能、增加孕酮合成、延长黄体寿命。

促黄体生成素偏高会影响怀孕吗?

促黄体生成素偏高与机体内分泌紊乱有关，当然它的偏高就会造成卵巢功能失调，导致雌孕激素水平分泌失调，就会影响到卵泡的破裂、排卵;女性促黄体生成素过高容易使没太成熟的卵子提前排出，受精能力就差，还会导致多囊卵巢;男性促黄体生成素过高会影响睾丸精曲管发育，引起精子生成障碍。因此，促黄体生成素高也是会影响怀孕的。

如果女性促黄体生成素水平一直偏高持续，那就有患多囊卵巢综合征的可能了，妇科疾病很复杂，尤其是内分泌失调造成的疾病，一般只能用雌激素或者孕激素类药物来调节或者刺激卵巢轴来恢复正常周期。建议患者及时到正规专业的医院在医生的指导下进行规范系统的治疗，放松心情治疗好。

另外，促黄体生成素偏高，饮食调节可改善促黄体生成素偏高的现象，含粗纤维和肌纤维少的食物，如大米、面食，注意补充维生素，多吃蔬菜水果，多喝水，加强身体锻炼，进行户外运动。